Psöriyatik artrit tanılı hastalarda akciğer lezyonlarının sıklığı ve tutulum paternleri


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Akdeniz Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MEHMET HÜNÜR

Danışman: Veli Yazısız

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmada, PsA hastalarında akciğer lezyonlarının sıklığı ve paternlerini tanımlamak amaçlanmıştır. Yöntem: CASPAR tanı kriterlerine göre PsA tanısı alan 247 hastanın demografik verileri, klinik bulguları, komorbiditeleri, pulmoner semptom ve görüntülemeleri retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Analizler için verileri yeterli olan 247 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların 155'i (%62.8) kadın, 92'si (%37.2) erkek idi. Hastaların genel yaş ortalaması 52.04 ±12.6 yıldı. 25 hastada (%10.1) tomografi ile ortaya konulmuş en az bir pulmoner lezyon mevcuttu. 21 hastada (%8.5) pulmoner nodul, 15 hastada (%6.1) havayolu lezyonu [8 amfizem (%3.2), 7 bronşit (%2.9)], 9 hastada (%3.6) interstisyel akciğer hastalığı (İAH) izlendi. Apikal fibrosiz olan hasta yoktu. İAH paternleri; 3 hastada (%1.2) Nonspesifik İnterstisyel Pnömoni (NSİP), 2 hastada (%0.8) Kriptojenik Organize Pnömoni (KOP), 2 hastada (%0.8) muhtemel Usual İntestisyel Pnömoni (UİP), 2 hasta (%0.8) sınıflandırılamayan tip olarak kategorize edildi. İAH saptanan hastalarda yaş ortalaması daha yüksekti (p:0.007). İAH erkek cinsiyet (p:0.010), sigara öyküsü (p:0.012) ve hidroksiklorokin kullanan hasta grubunda (p:0.028) daha sık olduğu görüldü. Sonuç: PsA tanısı ile izlenen hastaların yaklaşık %10'unda en az bir akciğer lezyonu, %3.6'sında İAH'ları tespit edilmiştir. İAH hastalığı sıklığı diğer romatolojik bir hastalık grubu olan bağ dokusu hastalıklarından düşük, tutulum paternleri itibari ile ankilozan spondilitten farklılıklar göstermektedir. Anahtar kelimeler: Psöriyatik artrit, interstisyel akciğer hastalığı, akciğer tutulumu.