Fonksiyonel Ortopedik Tedavilerin Ses Fonksiyonları Üzerindeki Etkilerinin Değerlendirilmesi


Tezin Türü: Diş Hekimliğinde Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Akdeniz Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Klinik Bilimler Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: İREM KAZANKAYA

Danışman: Esra Bolat Gümüş

Özet:

Amaç: Bu çalışmanın amacı, ortodonti pratiğinde rutin olarak retrognatik mandibulaya bağlı iskeletsel Sınıf II maloklüzyona sahip büyüme-gelişim çağındaki hastalarda uygulanan fonksiyonel ortopedik tedavilerin ses fonksiyonları üzerindeki etkilerini değerlendirmek ve bu değişiklikleri aynı yaş grubundan oluşan iskeletsel Sınıf I normal mandibulaya sahip hastalar ile karşılaştırmaktır. Yöntem: Bu çalışmada büyüme ve gelişim döneminde (H2, S, Mp3Cap, Dp3U, Pp3U) olan 30 Sınıf I (13 erkek, 17 kız), 35 Sınıf II (16 erkek, 19 kız) birey değerlendirildi. Kooperasyon göstermeyen Sınıf II bireylerin 4'ü tedavi sonu ölçümlerine dahil edilmedi. Tüm bireylerden tedavi başı(T0) rutin ortodontik kayıtlara ek olarak ses kayıt örnekleri alındı. Fonksiyonel ortopedik tedavi uygulanan Sınıf II bireylere tedavi sonu(T1) başlangıçta alınan kayıtlar tekrarlandı. Maksimum fonasyon zamanı için sürdürülen /a/, S/Z oranı için /s/ ve /z/ süreleri kaydedildi; akustik analiz için 3 sn sabit /a/ kayıtlarından ortalama temel frekans (F0), ortalama şiddet, jitter (%) ve shimmer (%) değerleri Praat ile hesaplandı. Sesin günlük yaşama etkisini değerlendirmek üzere tüm katılımcılara VHI-10 anketi uygulandı. Bulgular: Tedavi gören Sınıf II bireylerde T1'de yalnızca Shimmer(%) değeri yükseldi (p 0,05). T0 zaman ölçümünde tüm ses parametrelerinde her iki grupta da istatistiki açıdan benzer değerler gözlendi(p>0.005). F0 değeri Sınıf I ve Sınıf II hastaların dahil olduğu T0 ölçümlerinde; ve sadece Sınıf II hastaların dahil olduğu T0 ve T1 ölçümlerinde, erkeklere nazaran kızlarda anlamlı derecede yüksek bulundu (p<0,001; p<0,05). Grupların bazı sefalometrik parametreleri ile bazı ses parametreleri arasında orta düzeyli, negatif ve pozitif anlamlı korelasyonlar gözlendi. Sonuç: Retrognatik mandibulaya sahip bireylere büyüme ve gelişim döneminde uygulanan fonksiyonel ortopedik tedaviler ses parametrelerinde anlamlı bir değişikliğe sebep olmamaktadır. Anahtar Kelimeler: fonksiyonel ortopedik tedavi, monoblok, twinblok, ses fonksiyonu