RATLARDA DENEYSEL SPİNAL KORD YARALANMASI SONRASI KULLANILAN PREGABALİN ETKEN MADDELİ İLACIN ADNP (AKTİVİTE BAĞIMLI NÖROPROTEKTİF FAKTÖR) ÜZERİNDEN NÖROPROTEKTİF ETKİNLİĞİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Akdeniz Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Beyin ve Sinir Cerrahi Anabilim Dalı, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2017
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Hasan İdiz
Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): MURAT ALTAŞ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Ratlarda Deneysel Spinal Kord Yaralanması Sonrası Kullanılan Pregabalin Etken Maddeli İlacın ADNP (Aktivite Bağımlı Nöroprotektif Faktör) Üzerinden Nöroprotektif Etkinliğinin Değerlendirilmesi Amaç: Travmatik spinal kord yaralanması, primer ve sekonder spinal kord yaralanması şeklinde ayrılır. Primer yaralanma, travma anındaki kompresyon ve traksiyon gibi mekanik etkiler sonucu gelişen aksonal yaralanma, nöral hücre membranında parçalanma ve vasküler yapılardaki hasara neden olmaktadır. Sekonder yaralanma ise primer spinal kord sonrası gelişen patofizyolojik ve metabolik olayların spinal kordta oluşturduğu hasarı tarifler. Sekonder spinal kord yaralanmasında glutamat gibi eksitotoksik nörotransmitterler spinal kord yaralanmasında önemli bir yer teşkil eder. Pregabalin glutamat gibi norotransmitter salınımını azaltarak nöroprotektif etki gösterdiği bilinmektedir. Bu çalışmamızda rat'larda deneysel spinal kord yapılarak pregabalin adlı farmakolojik ajanın ADNP (Aktivite bağımlı noroprotetif protein) üzerinden nöroprotektif etkisini değerlendirdik. Gereç ve Yöntemler: 40 adet wistard türü erkek rat kullandık. Her biri 8 adet rattan oluşan 5 grup oluşturduk. 1. grupta cerrahi işlem yapılmadı. 2. grup sadece laminektomi yapıldı. 3. grup spinal kord yaralanması oluşturuldu (10 saniye torakal 9 klip kompresyon) 4. grupta spinal kord yaralanması oluşturuldu (10 saniye torakal 9 klip kompresyon) Postoperatif 30. dakika - 12. saat - 24. saat - 36. saat - 48. saatte 30 mg/kg dozunda metil prednisolon intraperitoneal olarak uygulandı. 5. gruptaki ratlarda spinal kord yaralanması (10 saniye torakal 9 klip kompresyon) postoperatif 30. dakika -12. saat -24. saat - 36. saat - 48. saatte 50 mg/kg dozunda pregabalin verildi. Tüm grupların günlük kilo takibi, motor muayene, eğik düzlem testi yapıldı. Postop 7. günde tüm ratlardan ortalama 5 cc kan alındı. T-9 ortada olacak şekilde 1 cm üs 1 cm alt olacak şekilde spinal kord tranvers olarak kesilerek alındı. 52 Bulgular: Nöral ve glial hücre yoğunluğu açısından pregabalin grubu diğer cerrahi işlem görmüş gruplara anlamlı yükseklik saptanmıştır. Ayrıca ADNP düzeyleri anlamlı bir fark olmazsa da pregabalin grubunda daha yüksek saptanmıştır. Bu kısa sürede yapılan çalışmada sonuçlar göz önünde bulundurulduğunda pregabalinin nöroprotektif etkinliği olduğu söylenebilir. Anahtar sözcükler: Rat, spinal kord, pregabalin, deneysel, nöroprotektif, ADNP