A-PRF (geliştirilmiş plateletten zengin fibrin), fotobiyomodülasyon, pentoksifilin ve alveogyl uygulamalarının alveolit görülen hastalardaki ağrı ve yara iyileşmesinin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Diş Hekimliğinde Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Akdeniz Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Klinik Bilimler Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ALPER YÜZBAŞIOĞLU
Danışman: Cennet Neslihan Eroğlu
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışma alveolit görülen hastalarda; alveogyl, fotobiyomodülasyon, A-PRF ve pentoksilin tedavileri sonrası ağrı kesici etkinlik ve yumuşak doku iyileşmesini karşılaştırmak amacıyla yapılmıştır. Yöntem: Kliniğimize başvuran, 18-65 yaş arası sistemik hastalığı olmayan, diş çekimini takiben ağrı şikayeti ile başvuran 80 adet hasta üzerinde yapılmıştır. Hastalar Alveogyl (n=20), A-PRF (n=20), Fotobiyomodülasyon (n=20) ve Pentoksifilin (n=20) olacak şekilde 4 gruba ayrılmıştır. Alveolit teşhisi konulan hastalarda alveogyl grubuna serum fizyolojik ile irrigasyon yapılıp alveogyl konuldu. A-PRF grubuna serum fizyolojikle irrigasyonu takiben hastadan alınan 10 ml kanın cam kaplı antikoagülansız plastik tüpte 1500 rpm de 14 dk santrifüj edilmesiyle elde edilen Geliştirilmiş Plateletten Zengin Fibrin (A-PRF) çekim soketine yerleştirildi. Fotobiyomodülasyon grubuna ise serum fizyolojik ile irrigasyonu takiben 810 nm dalga boyundaki diot lazerle cm² ye 20-25 J/cm2 ve 1.0 W olacak şekilde derin doku ucuyla spot size 300 nm çap ayarlanarak (non-contact ve continuous mode, 20 saniye) intraoral olarak okluzal ve bukkal bölgelerde (post operatif 0., 2., 4. ve 7. Günlerde) fotobiyomodülasyon yapıldı. Pentoksifilin grubuna serum fizyolojik ile irrigasyonu takiben Pentoksifilin 400 mg tablet reçete edilecek ve 2×1, 1 hafta kullandırıldı. Operasyon sonrası hastaların 0. 2. 4. Ve 7. Günlerdeki ağrıları Visual Analog Scala ile hastaya sorularak 0-10 arası (0: ağrı yok, 10: dayanılmaz ağrı) puanlandı. 0. gün, postoperatif 1. ve 2. hafta sonunda Landry Healing Index değerlendirildi. Operasyon sonrası hastaların 0. 2. 4. Ve 7. günlerde granülasyon dokusu ölçümü yapıldı. Granülasyon dokusu ölçümü alveolar soketin duvarlarındaki dokuların ölçümü ile yapıldı. Verilerin toplanmasını takiben bulgular istatistiksel olarak değerlendirildi. Bulgular: Gruplar arasında ağrı açısından benzer sonuçlar bulunmuştur. Yumuşak doku iyileşmesi açısından alveogyl ve fotobiyomodülasyon diğer gruplara göre istatistiksel olarak anlamlı (p=0.001) olarak üstünlük göstermiştir. Sonuç: Alveolit olgularında yumuşak doku iyileşmesini desteklemek ve ağrı kontrolü için alveogyl ve fotobiyomodülasyon uygulanması pentoksifilin ve A-PRF'ye göre klinik bulgular açısından daha iyi sonuçlar vermektedir. Anahtar Kelimeler: Alveolit, A-PRF, Fotobiyomodülasyon, Alveogyl, Pentoksifilin