Jeneralize epilepsili hastalarda serebellum lobüllerinin morfolojik analizi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Akdeniz Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, ANATOMİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MEHMET KARAGÜLLE

Danışman: Nigar Keleş Çelik

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Jeneralize epilepside meydana gelen kortikal nöronlardaki aşırı deşarjın nedeni tam olarak bilinmemektedir. Cerebellum inhibitör etkileri ön planda olan bir yapıdır. Jeneralize epilepside cerebellum'da meydana gelebilecek hacimsel kayıpların bu deşarjların oluşum mekanizmasında etkili olabileceği hipotezi ile; çalışmamızda jeneralize epilepsili hastaların cerebellum lobüllerinin detaylı olarak değerlendirilmesi amaçlandı. Yöntem: Çalışmamızı; yaş aralığı 49-79 olan 40 jeneralize epilepsili hasta (20 erkek, 20 kadın) ve 40 sağlıklı bireye ait (20 erkek, 20 kadın), retrospektif olarak elde edilen T1 MP-RAGE sekansındaki manyetik rezonans görüntüleri üzerinde yaptık. Cerebellum lobüllerinin hacmi otomatik bir segmentasyon programı olan VolBrain programı ile yapılmıştır. Hacim hesaplamalarına ek olarak 3 boyutlu olarak ITK-SNAP programı ile görselleştirildi. Bulgular: Jeneralize epilepsili hastaların kontrol grubuna göre total cerebellum hacimlerinin istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha küçük olduğunu tespit ettik (p<0,05). Cerebellum'un lobüler analizleri değerlendirildiğinde; lobül III, lobül IV, lobül VIIA (lobül crus I, lobüle crus II), lobül VIIIA, lobül VIIIB, lobül IX ve lobül X hacimleri jeneralize epilepsili hastalarda kontrol grubuna göre daha küçüktü (p<0,05). Sonuç: Çalışmamızın sonucuna göre jeneralize epilepsili hastalarda cerebellum hacimlerinin kontrol grubuna göre daha küçük olduğu tespit edildi. Cerebellum'un total ve lobüler hacminde görülen bu azalma çalışmamızın hipotezini desteklemektedir. Anahtar Kelimeler: jeneralize epilepsi, cerebellum, hacim, 3 boyutlu değerlendirme, cerebellum morfolojisi