Esansiyel blefarospazm hastalarında doppler ultrasonografi ile oküler kan akımının değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Akdeniz Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: BEDİA KESİMAL

Danışman: Hatice Deniz İlhan

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Benign esansiyel blefarospazm, göz çevresindeki kasların istemsiz kasılması ile ortaya çıkan fokal bir fasiyal diskinezidir. Literatürde blefarospazmın ile ilgili çalışmalar hastalığın beyindeki patofizyolojisini aydınlatmaya yöneliktir. Bildiğimiz kadarıyla literatürde esansiyel blefarospazm hastalarının orbital görüntüleme bulgularını değerlendiren çalışma mevcut değildir. Çalışmamızın amacı, blefarospazm hastalarında göz çevresindeki kasların kanlanmasında ya da oküler kan akımında herhangi bir değişikliğin olup olmadığı ve spazmın yol açabileceği akım değişikliklerini belirlemektir. Çalışmamıza 30 blefarospazm hastası ve 30 kontrol grubu dahil edildi. Tüm olgulara orbital Doppler US yapılarak oftalmik, santral retinal, posterior silier, temporal arter pik sistolik hızı ve diastol sonu hızı ölçüldü ve rezistif indeks değerleri hesaplandı. Ayrıca superior oftalmik ven akım hızı (SOVAH) ve santral retinal ven akım hızı ile orbikülaris oris rezistif indeksi ölçüldü. Gruplar arasında yaş ve cinsiyet dağılımı açısından anlamlı farklılık izlenmedi (p sırasıyla 0.345 ve 0.870). SOVAH'ın EB grubunda anlamlı olarak yüksek olduğu görüldü (p=0.001). Bunun dışındaki değerlerde anlamlı farklılık izlenmedi. Sonuç olarak, çalışmamız EB hastalarındaki oküler spazmın SOVAH dışındaki akımlara etkisinin olmadığını düşündürmüştür. Çalışmamızda EB olguları ile kontrol grubunun SOVAH karşılaştırıldığında, SOVAH EB grubunda artmış olarak bulundu. Bu istatistiksel farklılığın klinik ve patofizyolojik olarak anlamlı olabileceği görüşündeyiz.