Acil servise cilt laserasyonu ile başvuran hastaların 6 Aylık analizi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Akdeniz Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2015
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Mustafa Murat Özgenç
Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): AHMET FIRAT BEKTAŞ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: 1 Ocak 2014 ve 30 Haziran 2014 arasında altı aylık dönemde acil servise başvuran cilt kesisi olan hastaları demografik olarak incelemek ve bu verileri ortaya koymaktır. Gereç ve Yöntem: Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisine 1 Ocak 2014 ile 30 Haziran 2014 tarihleri arasında ciltte açık yaralanma şikâyeti ile başvuran tüm hastaların elektronik dosyalarından ICD 10 kodları, yapılan girişimlerin arşivleri, acil servis çıkış özetleri veya yatış olduysa yattığı servislerin çıkış özetleri geriye dönük olarak incelenmiştir. Bulgular: 1625 laserasyon vakası incelemeye alınmıştır. Vakaların %76,9'u erkek, %23,1'i kadındır. Ortanca yaşı 26 olarak saptanmıştır. Vakaların 474'ü (%29,1) 18 yaş altında, 65'i (%0.4) 65 yaş ve üzerindedir. Yaralanma lokalizasyonu en sık oranda el bölgesinde olmuş (n=649, %39,9), bunu sırasıyla yüz (n=363, %22,3) ve baş (n=271, %16,7) izlemiştir. Yaralanmaların oluş mekanizması %55,9 künt travma %41 penetran travma kaynaklı olduğu görülmektedir. Kesilerin büyüklük ortalaması 3,03 cm'dir. Vakaların 466'sında yara bölgesinde; kesiye eşlik eden cilt altı doku yaralanması saptanmıştır (%28,7). 151 vakada, kesi bölgesinin dışında ek başka organ yaralanması saptanmıştır (%9.2). Yaralanmaların %74,9'u acil serviste tedavi edilmiştir (n=1217). 408 vakada kesinin onarımı yatırılarak operasyon odasında yapılmıştır (%25,1). Acil serviste tedavisi yapılan vakaların %83,2'si (n=1013) lokal anestezi altında onarılmıştır. 190 hasta (%15,6) sedasyon analjezisi ile tedavi edilmiştir. Komplikasyonlar açısından 2 vakada kesi yerinde hematom, 3 vakada yara açılması, 1 vakada da doku nekrozu görülmüştür. Saptanabilen tüm komplikasyonların oranı %0,4'tür. Sonuçlar: Akdeniz Üniversitesi Hastanesi Acil Servisine başvuran cilt kesisi sayısı yıllar içinde artmıştır. Kesiler çoğunlukla acil serviste ve lokal anestezi altında onarılmıştır. Onarım sonrası komplikasyon çok azdır. Kesilerin demografik özellikleri literatürdeki diğer demografik çalışmalarla benzerdir