Major organ tutulumu olan behçet hastalarında yeni nesil immünosupresif (biyolojik) ajanların tedavi etkinliğinin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Akdeniz Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ESMA NUR ORAL TERZİ

Danışman: Veli Yazısız

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Son yıllarda yapılmış, Behçet hastalığının majör ve diğer immünosupresiflere dirençli organ tutulumlarında biyolojik tedavilerin etkinliğinin değerlendirildiği çalışmalarda hastalık bulgularının kontrolü ve remisyon sağlanması adına tatmin edici sonuçlar alınmıştır. Çalışmamızın amacı, majör organ tutulumu nedeniyle biyolojik tedavi kullanılan hastalarda bu tedavinin etkinliğinin değerlendirilmesidir. Çalışmaya Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde takip edilen, konvansiyonel immünosupresif tedavilere dirençli organ tutulumları sebebiyle biyolojik tedavi kullanılan 47 hasta dahil edildi. Tedaviye yanıtının değerlendirilmesi için her organ tutulumuna yönelik olarak yanıt kriterleri belirlendi. Hastalar bu kriterlere göre tam yanıtlı, kısmi yanıtlı ve yanıtsız olmak üzere kategorize edildi. Yaptığımız değerlendirme sonucunda 47 hastanın 37'sinin yanıtlı, 9'unun yanıtsız olduğunu saptadık. 1 hastanın ise ciddi yan etki gelişimi nedeniyle tedavi sonlandırılması gerektiği için tedavi yanıtı değerlendirilemedi. En yüksek yanıt oranlarının cilt ve eklem tutulumda olduğu görüldü. Biyolojik tedavilerin güvenliği açısından yapılan değerlendirmede, en sık görülen yan etki literatür bilgileri ile de uyumlu olarak enfeksiyonlar olarak saptandı. Sonuç olarak; Behçet hastalığının dirençli organ tutulumları nedeniyle biyolojik ajan (anti-TNF) kullanan hastaların değerlendirildiği bu çalışmanın sonuçları literatür bilgileri ile uyumludur. Biyolojik ajanlar Behçet hastalığının farklı organ tutulumlarında etkindir ve güvenli bir şekilde kullanılabilmektedir. Anahtar Kelimeler: Behçet Hastalığı, Biyolojik Ajan, Tedavi Etkinliği