Farklı post materyalleri ile restore edilmiş apikal lezyonlu dişlerin dayanak olduğu protetik restorasyonların çiğneme kuvveti altında ortaya çıkan yapısal gerilme dağılımlarının sonlu elemanlar analizi ile incelenmesi


Tezin Türü: Diş Hekimliğinde Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Akdeniz Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Diş Hekimliği, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: AYŞE TÜRKYÖN KARACAN

Danışman: Ömer Kırmalı

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Farklı Post Materyalleri İle Restore Edilmiş Apikal Lezyonlu Dişlerin Dayanak Olduğu Protetik Restorasyonların Çiğneme Kuvveti Altında Ortaya Çıkan Yapısal Gerilme Dağılımlarının Sonlu Elemanlar Analizi İle İncelenmesi Amaç: Bu çalışma da farklı post materyalleri ile restore edilmiş apikal lezyonlu bir dayanak dişte kuvvet karşısında oluşacak stresin sonlu eleman analizi yöntemi ile incelenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Farklı post materyalleri ile restore edilen protetik restorasyonlara dayanak olan diş durumlarını temsil eden 4 farklı SEA modeli üretildi: (a) Sağlıklı mandibular premolar diş, (b) üç üyeli köprüye dayanak olacak periapikal lezyonlu, kanal tedavili, fiber postlu premolar diş, (c) üç üyeli köprüye dayanak olacak periapikal lezyonlu, kanal tedavili, döküm postlu premolar diş, (d) üç üyeli köprüye dayanak olacak periapikal lezyonlu, kanal tedavili, zirkonya postlu premolar diş. Diş modellerinin her birine gelen okluzal statik yükün dişin bukkal tepe noktasının lingual eğiminde dişin uzun eksenine paralel 45° açıyla 300 N değerinde uygulandı. Bu modellerin oluşturulması Solidworks 3B CAD modeli kullanılarak SEA yöntemi ile gerçekleştirilmiştir. Yapısal analizlerin yapılabilmesi için ANSYS Workbench program (ANSYS, Canonsburg, ABD) ara yüzü kullanılmıştır. Mevcut mandibular premolar diş, literatür verileri dikkate alınarak periodontal ligamentin ve alveolar kemiğin ortalama anatomik boyutlarına uygun olacak şekilde, destek dokular ile birlikte oluşturulmuştur. Kanal dolum malzemesi olarak modellerde gutta-perka kullanılmıştır. Kronların tamamı dual cure rezin siman ile simante edilmiştir. Bulgular: Oklüzal yük uygulaması ile meydana gelen gerilmelerin modellerin tümünde benzer bölgelerde (dişin kuvvet uygulanan kaspı, bukkal kolesi, kök servikal ve orta üçlüsü) yoğunlaştığı, köprü protezi modellerinde ise bağlantı bölgelerinde yoğunluk kazandığı görülmüştür. Sonuç: Farklı post materyali uygulanan ve köprü dayanağı olan modellerde, elastik modülü yüksek olan (Model 3, Model 4) modellerin, stresleri post yapısında tutarak, çevre dentin dokusuna daha az stres ilettiği, elastisite modülü düşük olan modelin (Model 2) ise stresleri post yapısında tutmayarak çevre dentin dokusuna ilettiği görülmüştür. Anahtar Kelimeler: Lezyonlu diş, fiber post, döküm post, zirkonya post, metal destekli porselen, köprü, sonlu elemanlar analizi