endokurs 5 MEZUNİYET SONRASI EĞİTİM KURSU, Antalya, Türkiye, 10 - 14 Kasım 2021, ss.132-133
Amaç: Medüller tiroid karsinomu(MTC), tiroid parafollikuler kalsitonin üreten C hücrelerinden kaynaklanan ve tiroid karsinomlarının
yaklaşık %5’ini oluşturan bir nöroendokrin tümördür.Papiller/foliküler tiroid kanseri ile karşılaştırıldığında,MTC daha agresiftir, daha
yüksek nüks ve yüksek mortalite oranına sahiptir.Boyun şişliği nedeniyle başvuran metastatik LAP’larla giden 17 haftalık gebenin takip
ve tedavisini sunmatı amaçladık.
Olgu: 34 yaşında gebe boyunda şişlik nedeniyle başvurmuş.Boyun sağda LAP ve Tiroidde nodül saptanması üzerine endokrine gönderilmiş.Sağ tiroid nodülden ve LAP lerden biyopsi ve kalsitonin yıkama yapıldı(serum kalsitonin:792 biyopsi yıkama kalsitonin:1674)histopatolojik inceleme MTC ile uyumlu geldi.MEN yönünden hasta değerlendirildi. Konseyde değerlendirilen hastaya 2. trimesterde total
tireidektomi ve sağ lenf diseksiyonu yapıldı. Hastanın gebelik yönünden takibi devam etmektedir.
Sonuç: MTC’ler tüm tiroid karsinomlarının %7-9’unu oluşturur. MTC’ler, nöroendokrin kökenli ve kalsitonin salgılayan tiroidin parafoliküler C hücrelerinden kaynaklanır. MTC’lerde kalsitonin seviyeleri hem tanıda hem de postoperatif sürveyansta hayati öneme sahiptir.
MTC’ler genellikle lokorejyonel lenf nodlarına metastaz yapar, ancak karaciğere, akciğerlere ve kemiğe hematojen yayılım meydana gelebilir.Papiller/foliküler tiroid kanseri ile karşılaştırıldığında,MTC daha agresiftir, daha yüksek nüks ve yüksek mortalite oranına sahiptir.
Gebelikte hızla gelişen boyun şişliği ve lenf nodu metastazı olan hastanın tedavisini sunmak istedik