Akademik Gastroenteroloji Dergisi, cilt.10, sa.3, ss.125-127, 2011 (Hakemli Dergi)
Özofagus kanserleri dünya genelinde tüm kanserler aras›
nda 6. s›rada yer almaktad›r ve s›kl›¤› 6.4/100.000 olarak
bildirilmektedir. Tüm kanserlerin %1.5-2’sini, gastrointestinal
sistem kanserlerinin ise %5-7’sini oluflturmaktad›
r (1-3). ‹nsidans›nda ülkelere, hatta ayn› ülkede yörelere
göre co¤rafi farkl›l›klar sergiler. Genel popülasyonda
insidans 5-10/100.000 olarak bildirilmektedir. Ülkemizde
ise en s›k Do¤u Anadolu bölgesinde görülmektedir (4,5).
Özofagusta geliflen kanserlerin %90-95’i yass› hücreli
kanser olarak görülmekle birlikte bu oran her geçen y›l
adenokanser lehine de¤iflmektedir. Son yap›lan çal›flmalarda
yass› hücreli kanser %76, adenokarsinoma %16,
küçük hücreli karsinomay› da içeren di¤er tipler %3, metastazlar
%7.7 olarak bildirilmektedir (6).
Özofagusun primer küçük hücreli karsinomunun, tüm
özofagus maliniteleri içinde insidans h›z› %0,8-2,4 aras›nda
de¤iflmektedir. Çok h›zla yay›l›m gösterir, erken dönemde
uzak metastaz yapar (7). Prognozu di¤er özofagus
tümörlerine göre daha kötü oldu¤undan hasta erken dönemde
kaybedilebilir (8). Primer küçük hücreli karsinom
akci¤er tümörlerinin %10-20’sini oluflturmas›na ra¤men
çok nadir de olsa özofagus, gastrointestinal sistem, pankreas,
safra kesesi, serviks ve ciltten de kaynaklanabilir (9).
Küçük hücreli özofagus karsinomlar›n›n hücresel orjini
hala tart›flmal›d›r. Önceleri bu tümörlerin özofagus mukozas›
ndaki argyrophilic Kulchitsky hücrelerinden kaynakland›¤›
düflünülmüfltür. Bu hücreler baz› aminleri depolamalar›
ve amino asidleri dekarboksile etmeleri özelli-
¤i nedene ile amine precursor uptake decarboxylation
(APUD) cells olarak adland›r›lm›flt›r. Bu gün ise bu tümörlerin
pluripotent bazal epitelyal hücrelerden orjin ald›¤›
anlafl›lm›flt›r (10-13).