Akademik Veri Yönetim Sistemi
Journal of The Cardiovascular Thoracic Anaesthesia and Intensive Care Society, cilt.28, sa.4, ss.312-317, 2022 (Hakemli Dergi)
Amaç: Torakotomi operasyonu geçiren hastaların %25-75’inde yaklaşık
iki ay ve daha uzun süre devam eden kronik persistan postoperatif ağrı;
yıllarca hastaların yaşamlarını olumsuz yönde etkilemektedir.
Yöntem: Göğüs cerrahisi kliniğine Nisan 2017-Aralık 2019 tarihleri arasında farklı tanılarla başvurup torakotomi ya da video yardımlı torakoskopik cerrahi geçiren 18 yaşından büyük; operasyonun üzerinden üç ay
veya daha uzun süre geçmiş hastalardan, poliklinik kontrolleri sırasında,
daha önceden hazırlanmış olan “Torakotomi Sonrası Nöropatik Ağrı İnsidansı ve Risk Faktörlerinin Değerlendirilmesi” formunun doldurulması istendi. Yaş, cinsiyet, boy, kilo, beden kitle indeksi, ek hastalık, sigara ve alkol
kullanımı ayrıca preoperatif hipnotik kullanımı gibi demografik bilgilerin
yanında LANSS ağrı skalası üzerinden nöropatik ağrıların skoru saptandı.
Bulgular: Torakotomi sonrası nöropatik ağrı insidansını ve risk faktörlerini
değerlendirdiğimiz 109 olgunun 74’ünde (%67,9) bir ek hastalık mevcuttu.
Hipertansiyon 46 olgu (%42,2) ile en sık görülen hastalık iken diyabet 17
olgu (%15,6) ile en çok görülen ikinci hastalıktı. Bu parametre ile LANSS ağrı
skorlaması karşılaştırıldığında anlamlıydı. Çalışmamızda 109 olguda LANSS
skoru > 12’den 8 olguda (%7,3) kronik persistan postoperatif ağrı gelişti.
Sonuç: Çalışmamızda 109 olgudan sekizinde nöropati geliştiğini bu
olguların hepsinin açık torakotomi olduğunu, duyu kaybı geliştiğini
bunlardan beşinin algoloji polikliniğine başvurduğunu ve gabapentin
başlandığını tespit ettik. Kalıcı torakotomi ağrısı önceden öngörülmeli,
ağrının şiddetine özen gösterilmeli, gerekirse bireysel bazda analjezik
yöntemler belirlenmelidi