İDİOPATİK BÜYÜME HORMONU EKSİKLİĞİ OLAN OLGULARDA REKOMBİNANT BÜYÜME HORMONU TEDAVİSİNİN SONUÇLARI: FİNAL BOY VE İLİŞKİLİ FAKTÖRLER

PUADER 4. Sağlıklı Büyüyen Çocuk Kongresi, Isparta, Türkiye, 12 - 15 Eylül 2024, ss.151, (Özet Bildiri)

Zeynep DONBALOĞLU, Kürşat ÇETİN, Hale TUHAN, Mesut PARLAK

Akdeniz Üniversitesi Hastanesi, Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı, Antalya, Türkiye

Giriş: Büyüme hormonu eksikliğinde rekombinant büyüme hormonu tedavisi (rhGH) yaygın olarak

kullanılmaktadır.

Amaç: İdiopatik büyüme hormonu eksikliği tanısı almış olguların tedavi sonrası final boylarını ve final boyun

klinik ve laboratuvar özelliklerle ilişkisini incelemeyi amaçladık.

Yöntem: Final boya ulaşan 41 olgunun verileri incelendi. 2 olguda SGA, 1 olguda prematüre, 2 olguda çoklu

hormon eksikliği, 2 olguda turner sendromu, 4 olguda diğer kronik hastalık/sendrom olması nedeniyle çalışmaya

dahil edilmedi. 30 olgunun verileri analiz edildi

Bulgular: Katılımcıların %33'ü kızdı. Ortalama doğum ağırlığı 3140 gram olup, ilk başvuru yaşları ortalama 10,3

yıl, rhGH tedavi başlangıç yaşı ise ortalama 12,4 yıldı. Tedavi başlangıcında ortalama boy standart sapma skoru

(SDS) -3,2 idi. Tedavinin ilk yılındaki uzama hızı ortalama 9 cm ve uzama hızı SDS 1,1’di.

Tedavi sonunda, final boy ortalama 160 cm ve final boy SDS -1,8’di. Final boy kızlarda 151,7 ± 5,5 cm, erkeklerde

163,7 ± 3,3 cm iken, final boy SDS kızlarda -1,8 (0,9) ve erkeklerde -1,8 (0,5) olarak benzerdi (p=0,871). Final

boy ile doğum ağırlığı arasında anlamlı pozitif korelasyon bulundu (P=0,001; R=0,726). Final boy SDS ile tedavi

başlangıç boy arasında anlamlı ilişki saptandı (P=0,041; R=0,419). Tedavi başlangıcı öngörülen erişkin boy (ÖEB)

ile final boy arasında güçlü bir pozitif ilişki bulundu (P<0,001; R=0,782). ÖEB SDS ile final boy SDS arasında da

anlamlı korelasyon gözlendi (P=0,021; R=0,468). Ayrıca, final boy ile hedef boy arasında ve final boy ile tedavinin

1. yılı uzama hızı arasında anlamlı bir ilişki mevcuttu (P<0,001; R=0,615 ve P=0,049; R=0,406).

Sonuç: Bu sonuçlar, rhGH tedavisinin boy SDS ine olumlu etkisini göstermekte, ancak hala normalin altında bir

final boy ile sonuçlandığını göstermektedir. rhGH tedavisinin final boy üzerindeki etkileri, doğum ağırlığı,

tedaviye başlanılan boy, ÖEB ve hedef boy gibi faktörlerle ilişkili bulunmuş olup, tedavi sürecinde bu faktörlerin

dikkate alınmasının olguların klinik izleminde fayda sağlayacağı görüşündeyiz.

Anahtar Kelimeler: İdiopatik büyüme hormonu eksikliği, rekombinant büyüme hormonu tedavisi, final boy,

büyüme hızı, doğum ağırlığı