Akademik Veri Yönetim Sistemi
Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi 3. Ulusal Öğrenci Kongresi, Rize, Türkiye, 26 - 27 Nisan 2025, ss.63-64, (Özet Bildiri)
Amaç: Periapikal lezyonların gelişiminde en
önemli etiyolojik faktörlerden biri, kök kanal sistemi içerisindeki
mikroorganizmaların varlığıdır. Endodontik tedavinin temel amacı, bu
mikroorganizmaların ortamdan uzaklaştırılması ve kök kanal sisteminin üç boyutlu
ve sızdırmaz bir şekilde doldurularak yeniden kontaminasyonunun
engellenmesidir. Bu olgu sunumunda da öncelikli olarak etiyolojik etken elimine
edilmiş ve ardından ideal bir kök kanal tedavisi gerçekleştirilmiştir.
Vaka: On altı yaşında bir kadın hasta sol alt büyük
azı bölgesinde ağrı şikâyeti ile bölümümüze başvurmuştur. Yapılan fiziksel
muayenede, 37 nolu (sol alt ikinci büyük azı) dişte dikey perküsyon hassasiyeti
saptandı. Horizontal perküsyonda hastanın şikâyeti yoktu. Diş, vitalite testine
devital yanıt (nekrotik pulpa) verdi. Alınan teşhis röntgeninde büyük azı dişinin
apikalinde periapikal lezyon izlendi. İlk seansta dişe kanal tedavisi başlandı
ve kanal içi ilaç olarak kalsiyum hidroksit yerleştirildi ve 3 hafta beklendi.
İkinci seansta hastanın şikâyetlerinin geçtiği görüldü. Kök kanalları soğuk
lateral kondensasyon yöntemi ile dolduruldu ve aynı seansta daimi dolguları
yapıldı. Hastanın dişinde madde kaybı çok olduğu için protetik restorasyona
yönlendirildi. Tedavi sonrasında yapılan kontrollerde hastanın tüm
şikâyetlerinin ortadan kalktığı ve lezyonun tamamen iyileştiği gözlendi. Fakat
hasta dolgudan memnun olduğundan protetik restorasyon yaptırmak istemediğini
söyledi.
Sonuç: Hasta şehir dışından geldiği için 3- ve 1-yıl
kontrollerinde herhangi bir şikâyeti olmadığı tespit edildi. Tedavinin birinci yılında
alınan periapikal röntgende apikal iyileşme gözlendi. Hastanın herhangi bir semptomu
yoktu. İlgili diş hala kontrol altındadır.
Anahtar Kelimeler: Kök
kanal tedavisi, Periapikal lezyon, İyileşme.
Objective: One
of the most significant etiological factors in the development of periapical
lesions is the presence of microorganisms within the root canal system. The
primary goal of endodontic treatment is the elimination of these microorganisms
and the subsequent obturation of the canal system in a three-dimensional and
hermetic manner to prevent reinfection. In the present case, the etiological
factor was first eliminated, and then an optimal root canal treatment was
performed.
Case: A 16-year-old female patient
presented to our clinic with a complaint of pain in the left lower molar
region. Clinical examination revealed tenderness to vertical percussion, while
no symptoms were noted during horizontal percussion at 37 tooth (left second lower
molar). The tooth gave a non-vital response (necrotic) to vitality testing.
Periapical radiography showed a periapical lesion associated with the molar
tooth. Root canal treatment was initiated during the first visit, and calcium
hydroxide was used as an intracanal medicament. The patient was recalled after
three weeks. In the second visit, the patient reported resolution of symptoms.
The root canals were obturated using cold lateral condensation technique, and
permanent restorations were placed in the same visit. Due to extensive
structural loss, the patient was referred for prosthetic rehabilitation.
Follow-up examinations revealed complete resolution of symptoms and
radiographic healing of the lesion. However, the patient declined prosthetic
treatment, stating satisfaction with the existing restoration.
Conclusions: The 3- and 1-year follow-ups, the
patient reported no complaints. Periapical radiography confirmed apical
healing. The tooth remains asymptomatic and under clinical control.
Keywords: Root canal treatment, Periapical lesion,
Healing