1st INTERNATIONAL HEALTH SCIENCE AND LIFE CONGRESS (IHSLC 2018), Burdur, Türkiye, 2 - 05 Mayıs 2018, ss.167
Çalışmada anti PD-1 tedavisinden yararlanabilecek hastaları tanımlamak amacıyla, polikliniğimize başvuran miyelom öntanılı hastalarda, tanı amaçlı alınmış kemik iliği örneğindeki CD4+CD25+FoxP3+PD-1+ Treg hücrelerinin dağılımı incelenmiştir.
Hastalardan alınan 4 ml kemik iliği örneğinden dansite gradienti (Histopaque-1077) uygulamasıyla mononükleer hücreler ayrıldı. Floresan işaretli antikorlar kullanılarak hücrelerdeki CD4/CD25/FoxP3/PD-1 protein miktarları akış sitometri yöntemiyle incelendi.
Değerlendirilen 5 hastada yaş aralığı 55-75 arasıydı ve 3 kadın olgu incelendi. Hastalarda Treg hücreleri dağılımı CD4+CD25+ hücreler %2,7-10,8 oranında ve CD4+CD25+FoxP3+PD-1+ hücreler % 0,05-2 oranında saptanmıştır.
Bu bulgular multipl miyelomda terapötik hedefler ve olası belirteçler hakkında yeni anlayışlar sağlamaktadır. Miyelom hastalarının kemik iliğinde PD-1 ifadesinin herhangi bir eşiği olup olmadığı bilinmemektedir. T hücrelerde tümör mikro ortamı içerisindeki PD-1 ifadesi kanser tedavisine yönelik immünoterapinin kullanımında çok önemli bir faktör olabilir. Miyelomda PD-1 ve ligandı PD-L1’e yönelik klinik araştırmalar artarak devam ederken kemik iliğinde bu reseptörlerin varlığı ve farklı hücrelerdeki dağılımı konusunda literatürde çok az sayıda çalışma mevcuttur.