Akademik Veri Yönetim Sistemi
Necmettin Erbakan Üniverstesi 3. Uluslararası Diş Hekimliği Kongresi, Konya, Türkiye, 24 - 26 Mayıs 2024, ss.278
Amaç: Odontojenik keratokistler (OKK), diğer kistlerin aksine yüksek rekürrens gösterir ve genellikle mandibula posteriorda semptom vermeden izlenir. Gorlin Goltz sendromu ise çoklu OKK ve iskeletsel anomaliler ile karakterize otozomal dominant bir rahatsızlıktır. Bu olgu sunumunun amacı OKK sahip ve Gorlin Goltz sendrom ön tanılı bir hastanın klinik ve radyografik özelliklerini sunmaktır. Olgu Sunumu: 59 yaşındaki kadın hasta rutin kontrol için Akdeniz Üniversitesi Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi Anabilim Dalı’ na başvurdu. Ekstraoral muayene sonucunda geniş burun kökü ve hipertelorizm saptandı. Hastanın dijital panoramik radyografik görüntüsünde sol koronoid proçes ve ramusta radyolüsent alanlar izlendi. Lezyonun yerleşiminin, boyutunun daha net bir şekilde öğrenilmesi ve ayırıcı tanısının yapılması amacıyla hastadan konik ışınlı bilgisayarlı tomografi (KIBT) istendi. KIBT sonucuna göre sol ramus ve koronid proçeste multiple düzgün sınırlı hipodens alanlar izlendi. Hastadan alınan anamnezde daha önce sağ mandibular bölgeden kist ameliyatı geçirdiği ve histopatolojik değerlendirmesinde OKK tanısı aldığı, ayrıca hastanın kızının da daha önce kist ameliyatı geçirdiği ve OKK tanısı konulduğu öğrenildi. Bu bilgi ışığında lezyonun bir OKK olabileceği düşünüldü. Hasta geçmişi ve ailesel yatkınlık da dikkate alındığında hasta Gorlin Goltz Sendromu ön tanısı ile Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Anabilim Dalı ve Tıbbi Genetik bölümüne yönlendirildi. Sonuç: OKK’ nın sık nüks etmesi nedeniyle hastaların uzun süreli ve yakın radyolojik gözetim altında tutulması önerilir. Ayrıca diş hekimleri Gorlin Goltz sendromuna ait tüm belirti ve bulguları akılda tutarak çenelerde gözlenen çoklu kistlere daha dikkatli ve titiz yaklaşmalı, sendrom şüphesi taşıyan vakalarda gerekli konsültasyonları yapmalıdır. Anahtar Kelimeler: Multiple keratokist, KIBT, Gorlin Goltz Sendromu
Objective: Odontogenic keratocysts (OCR), unlike other cysts, have a high recurrence rate and are usually asymptomatic in the posterior mandible. Gorlin Goltz syndrome is an autosomal dominant disorder characterized by multiple OCCs and skeletal anomalies. The aim of this case report is to present the clinical and radiographic features of a patient with OCC and a prediagnosis of Gorlin Goltz syndrome. Case Report: A 59-year-old woman presented to Akdeniz University, Department of Oral, Dental and Maxillofacial Radiology for routine check-up. Extraoral examination revealed a wide nasal root and hypertelorism. The digital panoramic radiographic image showed radiolucent areas on the left coronoid process and ramus. A cone beam computed tomography (CIBT) was ordered to learn the location and size of the lesion more clearly and to make a differential diagnosis. According to the results of CIBT, multiple smoothly circumscribed hypodense areas were observed in the left ramus and coronoid process. In the anamnesis obtained from the patient, it was learned that she had previously undergone cyst surgery in the right mandibular region and was diagnosed with OCC on histopathologic evaluation, and that the patient's daughter had also undergone cyst surgery and was diagnosed with OCC. In the light of this information, the lesion was thought to be an OCC. Considering the patient history and familial predisposition, the patient was referred to the Department of Oral and Maxillofacial Surgery and Medical Genetics with a prediagnosis of Gorlin Goltz Syndrome. Conclusion: Due to the frequent recurrence of OCC, it is recommended that patients should be kept under long-term and close radiologic surveillance. In addition, dentists should keep in mind all signs and symptoms of Gorlin Goltz syndrome and should approach multiple cysts observed in the jaws more carefully and meticulously, and should make the necessary consultations in cases with suspicion of the syndrome. Keywords: Multiple keratocysts, KIBT, Gorlin Goltz Syndrome