BÖBREK NAKLİ HASTALARINDA COVID-19 ENFEKSİYONU SONUÇLARI

Yılmaz V. T., Çakmak Ü., Zeybek M., Avanaz E., Avanaz A., Kısaoğlu A., ...Daha Fazla

5. Hipertansiyon, Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon Kongresi, Adana, Türkiye, 11 - 14 Kasım 2021, ss.76

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Adana
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.76
  • Akdeniz Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

PS-01

BÖBREK NAKLİ HASTALARINDA COVID-19

ENFEKSİYONU SONUÇLARI

Vural Taner Yılmaz, Ümit Çakmak, Mustafa Zeybek, Ezgi Avanaz,

Ali Avanaz, Abdullah Kısaoğlu, İsmail Demiryılmaz, Bülent Aydınlı,

Hüseyin Koçak

Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Organ Nakli

Merkezi

GİRİŞ: Çalışmamızda merkezimizde COVID-19 enfeksiyonu

geçiren böbrek nakli hasta sonuçlarımızın değerlendirilmesi

amaçlanmıştır.

GEREÇLER ve YÖNTEM: Çalışmaya merkezimizde

böbrek nakli yapılmış 4134 hasta dahil edildi. COVID-19

enfeksiyonu geçiren (Grup 1, Sayı= 165, %4, Kadın-K/

Erkek-E: 50/115) ve geçirmeyen (Grup 2, Sayı= 3969, %96,

K/E: 1332/2637 ) hastalar olarak iki gruba ayrılarak analizler

yapıldı. Grupların demografik özellikleri, immünosupresif

tedavi protokolleri (ISP), rejeksiyon, greft ve hasta sağkalım

oranları karşılaştırıldı. Ayrıca COVID-19 enfeksiyonu geçiren

hastaların akut böbrek hasarı (ABH) oranları değerlendirildi.

Çalışma verileri hastanemiz kayıtlarından elde edildi ve SPSS

23.0 versiyonu kullanılarak analizler yapıldı.

SONUÇLAR: Gruplar arasında cinsiyet ve vücut kütle

indekslerinin benzer, ortalama yaşın 1.grupta daha yüksek

olduğu (sırasıyla 40±13,6/ 35,9±14,3, p= 0,001) görüldü.

COVID-19 geçiren hastalarda preemptif, hemodiyaliz,

periton diyalizi ve HD+PD oranlarının %40-49-4,5-6,5 ve

gruplar arasında anlamlı farklılık olduğu görüldü (p= 0,001).

Kronik böbrek hastalığı etiyolojisinde %12 diabetes mellitus,

%10 hipertansiyon, %13.3 glomerulonefrit, %22,7 ürolojik

sebepler, %26 etiyolojisi bilinmeyen hastalar olduğu tespit

edildi. ISP’lerin 1.grupta TAC+MPA: %80,8, CSA+MPA:

%6,4 ve düşük doz kalsinörin inhibitör (KNI)+m-TOR

inhibitör kullanılan hastalarda %12,8 (TAC+EVE: %4,5/

TAC+SRL:%2,6/ CSA+EVE:%2,5/ CSA+SRL: %3,2) olduğu

tespit edildi. Rejeksiyon oranının 1.grupta daha düşük (sırasıyla

% 9,8-%14,2, p= 0,007), greft (p=0,168) ve hasta sağkalım

(p=0,112) oranlarının benzer olduğu, COVID-19 ilişkili ABH

oranının %20, greft kaybı olan 13 hastanın 4’ünün, hasta

kayıplarının ise 6/8’inin COVID ilişkili olduğu görüldü.

TARTIŞMA: Sonuçlarımız genel literatür bilgisini destekleyici

bulgularla birlikte replasman tedavileri, rejeksiyon, greft ve

hasta sağkalım oranları açısından farklılık göstermektedir.

COVID-19 enfeksiyonunun düşük doz KNI+mTORi

kullananlarda anlamlı derecede az görülmüş olması yeni bilgi

olarak değerlendirilmiştir.