Akademik Veri Yönetim Sistemi
MN Kardiyoloji, cilt.12, sa.4, ss.281-285, 2005 (Hakemli Dergi)
Amaç: Prematüre bebeklerde duktus açıklığının varlığı morbidite ve mortalite açısından önem taşımaktadır. Bu
çalışmada gestasyon yaşına ve ek patolojilerin olup olmadığına bakılmaksızın duktusu fizik muayene ve ekokardiyografik olarak açık bulunan tüm yenidoğanlarda duktus açıklığının morbidite ve mortaliteye etkisinin araştırılması
amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: 1 Ocak 2002 ile 31 Mayıs 2004 tarihleri arasında, hangi nedenle olursa olsun yenidoğan ünitesince yatırılarak izlendiği sırada, duktusu açık olarak saptanan olguların dosya kayıtları geriye doğru incelenerek
veriler toplandı.
Bulgular: Çalışma grubu toplam 152 olgudan oluşmaktaydı. Gestasyon yaşlarına göre 93’ü (46 erkek, 47 kız) prematür, 59’u (35 erkek, 24 kız) zamanında doğan bebekti. Prematür bebeklerin gestasyon yaşları 29.3±3.10 hafta,
doğum ağırlıkları 1275.89±503.89 g, boyları 37.51±4.47 cm idi ve 81 bebeğin (%81.7) başvuru sırasında yaşları bir
günden azdı. Zamanında doğan bebeklerin gestasyon yaşları 36.63±2.44 hafta, doğum ağırlıkları 2855.07±699.13
g, boyları 47.01±4.73 cm idi ve başvuru sırasında 19’unun (%40.1) yaşı bir günden küçüktü. Duktus açıklığına ek
birden fazla konjenital kalp hastalığının olması kompleks konjenital kalp hastalığı (KoKKH) olarak değerlendirildiğinde, prematüre gruptaki hastalarda hemodinamik önemi olmayan 46 atrial septal defekt (ASD), 2 ventriküler septal defekt (VSD) varken, zamanında doğanlarda 26 KoKKH, 21 ASD, bir pulmoner stenoz (PS) vardı. Prematüre
gruptakilerin 45’inde, zamanında doğanların 11’inde kalp dışı diğer patolojiler saptandı. KoKKH gösterenlerin büyük
bölümü medikal tedavi ve/veya girişimsel uygulamalara ihtiyaç gösterdi.
Sonuç: Yenidoğan prematürelerde duktus açıklığı klinik seyir ve tedavi açısından önem taşımaktadır. Ancak zamanında doğmuş bebeklerde de duktus açıklığının dikkatle izlenmesi gerekir. Duktus bağımlı konjenital kalp hastalığının saptanması tedavi yaklaşımı için önemlidir ve hayat kurtarıcı olabilir. Zamanında doğan olgularımızın yarıya
yakınında tedavi ve/veya girişim gerektiren kalp hastalığının olması, duktus açıklığının bu bebeklerde de morbidite
ve mortalite açısından önemli olduğunu düşündürmektedir.
Anahtar Kelimeler: Açık duktus, Prematürite, Yenidoğan, Konjenital kalp hastalığı