Loop İleostomisi Kapatılan Hastaların Geriye Dönük Değerlendirmesi


Saçın Y. E., Aydoğmuş H., Mert Y. G., Doğru V., Yaprak M.

XIX. ULUSAL KOLON VE REKTUM CERRAHİSİ KONGRESİ, Antalya, Türkiye, 16 - 20 Mayıs 2023, ss.111-112

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.111-112
  • Akdeniz Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: İleostomi açılması, bazı klinik durumlarda hayat kurtarıcı olsa da hem kapatılma öncesi ve sonrası yaşanabilen komplikasyonlardan hem de psikolojik etkilerinden dolayı hastalar için zorlayıcı olabilmektedir. Bu çalışma bening veya maling sebeplerden loop ileostomi açılmış ve sonrasında kapatılmış hastaların komplikasyon, klinik özellikler ve demografik özellikleri açısından karşılaştımayı amaçlamaktadır.

Gereç-Yöntem: Çalışmaya Akdeniz Üniversitesi Genel Cerrahi Kliniğinde Şubat 2017-Aralık 2022 tarihleri arasında loop ileostomisi kapatılan 187 hastaların verileri geri dönük olarak incelenmiştir. Hastalar demografik, klinik özellikleri ve ortaya çıkan komplikasyonlar açısından değerlendirildi.

Bulgular: 187 hasta 23-97 (ortalama 60.54) yaş arasındaydı. Bu hastaların 101’i(%54) erkek, 86’sı(46) kadın idi. Hastaların 86’sının(%46) ek hastalığı bulunmazken 101 hastanın (%54) sistemik ek hastalığı bulunmaktadaydı. 131 hastaya (%70) malign sebeplerden loop ileostomi açıldığı görüldü. 113 hasta (%60) minimal invaziv tekniklerle ameliyat edildi.

Hastaların 38’inin (%20) ileostomi açıldıktan sonra çeşitli komplikasyonlar nedeniyle hastane yatışı olduğu izlendi. Bu yatışların hastaların yaş, cinsiyet, bmi, ek hastalık, açık- minimal invaziv cerrahi ve neoadjuvan tedavi açısından ilişkili olmadığı görüldü.

Ayrıca ileostomi kapatılması sonrası komplikasyon yaşanma riskinin, kapatılma sonrası hastane yatış süresi ile ve açıldıktan sonra tekrar hastane yatışı olup olmadığıyla ilişkili olduğu görüldü(OR 2.878 VE 1.087).

Sonuç: Hastanemizde kapatılan loop ileostomi kapatılmaları geriye dönük incelendiğinde hastaların demografik özelliklerinin, komorbiditelerinin ve cerrahi tekniğin ileostomi açıldıktan ve kapatıldıktan sonra ortaya çıkan komplikasyonlarla ilişkili olmadığı izlendi.

Title: Retrospective Evaluation of Patients with Loop Ileostomy Closure

Abstract: Objective: While ileostomy creation can be life-saving in certain clinical conditions, it can be challenging for patients due to complications experienced both before and after closure, as well as psychological effects. This study aims to compare patients who underwent loop ileostomy creation and subsequent closure for benign or malignant reasons in terms of complications, clinical characteristics, and demographic features.

Materials and Methods: Data from 187 patients who underwent loop ileostomy closure between February 2017 and December 2022 at the Department of General Surgery, Akdeniz University, were retrospectively analyzed. Patients were evaluated based on demographic characteristics, clinical features, and resulting complications.

Results: The study included 187 patients aged between 23 and 97 years (mean 60.54 years). Of these patients, 101 (54%) were male and 86 (46%) were female. While 86 patients (46%) had no additional diseases, 101 patients (54%) had systemic comorbidities. It was observed that loop ileostomy was created for malignant reasons in 131 patients (70%). Minimal invasive techniques were used in the surgery of 113 patients (60%).

Among the patients, 38 (20%) required hospitalization due to various complications after ileostomy creation. These hospitalizations were not found to be associated with age, gender, BMI, comorbidities, open vs. minimal invasive surgery, or neoadjuvant treatment.

Furthermore, the risk of post-closure complications was found to be associated with the duration of post-closure hospitalization and the need for readmission after closure (OR 2.878 and 1.087, respectively).

Conclusion: Upon retrospective analysis of closed loop ileostomies in our hospital, it was observed that patients' demographic characteristics, comorbidities, and surgical technique were not associated with complications that arose after ileostomy creation and closure.