Apikal lezyondan tam iyileşmeye: kanal yenilemenin etkinliği


Creative Commons License

Tekinarslan D., Butean O., Er K.

Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi 3. Ulusal Öğrenci Kongresi, Rize, Türkiye, 26 - 27 Nisan 2025, ss.90-91, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Rize
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.90-91
  • Akdeniz Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Endodontik tedavinin başarısızlığının en önemli nedenlerinden biri kök kanal sistemi içerisindeki bakterilerin varlığıdır. Birçok ülkede yapılan araştırmalara göre, kök kanal tedavisi sonrası periapikal lezyon görülme sıklığı %20-60 arasındadır. Apikal periodontitise sahip dişlerde, birincil kök kanal tedavisinin teknik kalitesi hem kanal yenileme ihtiyacını hem de tedavinin kapsamını doğrudan etkilemektedir.

Vaka: Otuz dört yaşında kadın hasta alt anterior dişlerindeki şişlik şikâyeti ile kliniğimize başvurdu. Alt çene santral dişlerine daha önce kök kanal tedavisi yapıldığı fakat şikâyetinin geçmediği öğrenildi. Yapılan fiziksel muayenede, ağız içerisinde dişlerde sınıf 1 mobilite ve dişlerin bukkalinde bir şişlik gözlendi. Alınan teşhis röntgeninde alt çene kesici dişlerin apikalinde periapikal lezyonlar izlendi. İlk seansta anterior dişlerdeki eski kök kanal dolguları söküldü ve kanal içi ilaç olarak kalsiyum hidroksit yerleştirildi ve 2 hafta beklendi. İkinci seansta hastanın şikâyetlerinin geçtiği görüldü. Kök kanalları soğuk lateral kondenzasyon ile dolduruldu ve aynı seansta daimi dolguları yapıldı. Hastanın eski kaplamaları yenilendi. Tedavi sonrasında yapılan kontrollerde hastanın tüm şikâyetlerinin ortadan kalktığı ve lezyonun tamamen iyileştiği gözlendi.

Sonuç: Hasta 1-, 3- ve 6-ay kontrollerinde herhangi bir şikâyeti olmadığını söyledi. Tedavinin 1. yılında alınan periapikal röntgende apikal iyileşme gözlendi. 2 yıllık kontrolde apikal iyileşme net şekilde gözlenmektedir, hastanın semptomu yoktur. İlgili dişler hala kontrol altındadır.

Anahtar Kelimeler: Kanal yenileme, Semptom, Şişlik.

Objective: One of the main causes of endodontic treatment failure is the presence of bacteria within the root canal system. Studies conducted in various countries have reported that the incidence of periapical lesions following root canal treatment ranges between 20% and 60%. In teeth with apical periodontitis, the technical quality of the primary root canal treatment directly influences both the need for retreatment and the overall scope of the therapy.

Case: A 34-year-old female patient presented to our department clinic with a complaint of swelling in the mandibular anterior region. It was learned that root canal treatment had previously been performed on the mandibular central incisors, but her symptoms had not resolved. On clinical examination, Class I mobility was observed in the affected teeth, along with swelling on the buccal side. Periapical radiographs revealed lesions at the apices of the central incisors. In the first session, the previous root canal fillings in the anterior teeth were removed, calcium hydroxide was placed as an intracanal medicament, and the patient was re-evaluated after 2-week. At the second visit, the patient was asymptomatic. The root canals were filled using the cold lateral condensation technique, and permanent restorations were completed in the same visit. The patient's old crowns were also renewed. Follow-up examinations after the treatment showed that all of the patient's symptoms had resolved and the lesion had completely healed.

Conclusions: The patient reported no complaints at the 1-, 3-, and 6-month follow-ups. Apical healing was observed in the periapical radiograph taken at the 1-year follow-up. At the 2-year check-up, apical healing is clearly visible, and the patient is asymptomatic. The related teeth are still under control.

Keywords: Retreatment, Symptoms, Swelling.