Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi 3. Ulusal Öğrenci Kongresi, Rize, Türkiye, 26 - 27 Nisan 2025, ss.90-91, (Özet Bildiri)
Amaç: Endodontik tedavinin başarısızlığının en önemli nedenlerinden biri kök
kanal sistemi içerisindeki bakterilerin varlığıdır. Birçok ülkede yapılan
araştırmalara göre, kök kanal tedavisi sonrası periapikal lezyon görülme
sıklığı %20-60 arasındadır. Apikal periodontitise sahip dişlerde, birincil kök
kanal tedavisinin teknik kalitesi hem kanal yenileme ihtiyacını hem de
tedavinin kapsamını doğrudan etkilemektedir.
Vaka: Otuz dört yaşında kadın hasta alt anterior dişlerindeki şişlik şikâyeti
ile kliniğimize başvurdu. Alt çene santral dişlerine daha önce kök kanal
tedavisi yapıldığı fakat şikâyetinin geçmediği öğrenildi. Yapılan fiziksel
muayenede, ağız içerisinde dişlerde sınıf 1 mobilite ve dişlerin bukkalinde bir
şişlik gözlendi. Alınan teşhis röntgeninde alt çene kesici dişlerin apikalinde
periapikal lezyonlar izlendi. İlk seansta anterior dişlerdeki eski kök kanal
dolguları söküldü ve kanal içi ilaç olarak kalsiyum hidroksit yerleştirildi ve
2 hafta beklendi. İkinci seansta hastanın şikâyetlerinin geçtiği görüldü. Kök
kanalları soğuk lateral kondenzasyon ile dolduruldu ve aynı seansta daimi
dolguları yapıldı. Hastanın eski kaplamaları yenilendi. Tedavi sonrasında
yapılan kontrollerde hastanın tüm şikâyetlerinin ortadan kalktığı ve lezyonun
tamamen iyileştiği gözlendi.
Sonuç: Hasta 1-, 3- ve 6-ay kontrollerinde herhangi bir şikâyeti olmadığını
söyledi. Tedavinin 1. yılında alınan periapikal röntgende apikal iyileşme
gözlendi. 2 yıllık kontrolde apikal iyileşme net şekilde gözlenmektedir,
hastanın semptomu yoktur. İlgili dişler hala kontrol altındadır.
Anahtar Kelimeler: Kanal
yenileme, Semptom, Şişlik.
Objective: One of the main causes of endodontic treatment
failure is the presence of bacteria within the root canal system. Studies
conducted in various countries have reported that the incidence of periapical
lesions following root canal treatment ranges between 20% and 60%. In teeth
with apical periodontitis, the technical quality of the primary root canal
treatment directly influences both the need for retreatment and the overall
scope of the therapy.
Case: A 34-year-old female patient presented to our
department clinic with a complaint of swelling in the mandibular anterior
region. It was learned that root canal treatment had previously been performed
on the mandibular central incisors, but her symptoms had not resolved. On
clinical examination, Class I mobility was observed in the affected teeth,
along with swelling on the buccal side. Periapical radiographs revealed lesions
at the apices of the central incisors. In the first session, the previous root
canal fillings in the anterior teeth were removed, calcium hydroxide was placed
as an intracanal medicament, and the patient was re-evaluated after 2-week. At
the second visit, the patient was asymptomatic. The root canals were filled
using the cold lateral condensation technique, and permanent restorations were
completed in the same visit. The patient's old crowns were also renewed. Follow-up
examinations after the treatment showed that all of the patient's symptoms had
resolved and the lesion had completely healed.
Conclusions: The patient reported no complaints at the 1-, 3-,
and 6-month follow-ups. Apical healing was observed in the periapical
radiograph taken at the 1-year follow-up. At the 2-year check-up, apical
healing is clearly visible, and the patient is asymptomatic. The related teeth
are still under control.
Keywords: Retreatment, Symptoms, Swelling.