27. Ulusal Nefroloji Hipertansiyon Diyaliz ve Transplantasyon Kongresi, Antalya, Turkey, 23 - 26 September 2010, vol.19, pp.100, (Full Text)
Pediatrik renal transplant al›c›lar›nda akut rejeksiyon prevalans ve risk faktörlerinin
saptanmas› amaçland›.
Akdeniz Üniversitesi T›p Fakültesi Hastanesinde renal transplantasyon yap›lan
115 hastan›n bilgileri retrospektif olarak incelendi. Akut rejeksiyon ata¤› serum
kreatinin de¤erinde 0.3 mg/dl art›fl olmas› olarak de¤erlendirildi.
115 renal transplant al›c›s›, 69 erkek, çal›flmaya al›nd›. Ortalama transplantasyon
yafl› 11.7 ± 3.8 y›l ve ortalama izlem süresi 18 (1-216) ay idi. 115 hastan›n
100’üne (%87) canl› vericiden renal transplantasyon yap›lm›flt›. Hastalar›n
ikisinde ABO uyumsuzlu¤u, üçünde ise HLA tam uyumsuzlu¤u mevcuttu.
Olgular›n 75’i takrolimus, 24’ü siklosporin, ikisi sirolimus kullanmaktayd›.14
hasta ise farkl› zamanlarda takrolimus ve siklosporin kullanm›flt›. Steroide ek
olarak 106 hasta (%92) mikofenolat mofetil, 9 hasta ise azatiyoprin almaktayd›.
Toplam 26 hastada (%22.6) 43 akut rejeksiyon ata¤› saptand›. 8 hastada birden
fazla rejeksiyon ata¤› tan›mland›. Olgular›n 10’unda akut rejeksiyon biopsi ile
kan›tland›. 4 hastada birlikte BKV enfeksiyonu mevcuttu. Akut rejeksiyon s›kl›¤›
aç›s›ndan takrolimus ve siklosporin aras›nda anlaml› fark saptanmad› (%24 ve
%16.7, p>0.05). Canl› ve kadavra vericili nakiller aras›nda da fark saptanmad›
(%24.8 ve %21.4, p>0.05). Akut rejeksiyon ata¤› geçiren 5 olguda greft kayb›
geliflti.
Akut rejeksiyon, pediatrik renal transplantasyon al›c›lar›nda önemli bir morbidite
nedenidir.