Fleksible Fiberoptik Bronkoskopi Sonuçlarımız

Kazlı T., Başaran A., Başaran A. E., Kocacık Uygun D. F., Demirel C., Bingöl A.

4.Çocuk Göğüs Hastalıkları Kongresi, İstanbul, Türkiye, 9 - 11 Ekim 2019, ss.93-94

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: İstanbul
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.93-94
  • Akdeniz Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

FLEKSIBLE FIBEROPTIK BRONKOSKOPI SONUÇLARIMIZ

GİRİŞ: Fleksible Fiberoptik Bronkoskopi(FFB) epiglotisten uç bronşiollere kadar olan havayolununun görülmesine, örnek alınmasına ve ilaç uygulanmasına olanak sağlayan güvenli ve tekrarlanabilir bir tanı yöntemidir.

AMAÇ: Çocuk göğüs hastalıkları pratiğinde, birçok solunum yolu semptomunun etyolojisinin aydınlanmasında FFB sıkça kullanılan bir yöntemdir. Bu çalışmada merkezimizdeki FFB sonuçlarını sunmayı amaçladık.

GEREÇ-YÖNTEM: Çalışmamızda Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalında, Ekim 2015-Temmuz 2019 yılları arasında yapılan 111 bronkoskopi değerlendirildi.FFB, çocuk bronkoskopi ünitesinde ve genel anestezi eşliğinde gerçekleştirildi. BULGULAR: Toplam 106 hastaya 111 bronkoskopi işlemi gerçekleştirilmiş, beş hastaya iki işlem yapılmıştır. Olguların 52’si(%49) erkek, 54’ü(%51) kızdı, Yaşları 2-20 arasında değişmekteydi (11,18±4,38). Hastaların şikayetleri değerlendirildiğinde 24’ünün(%17) kronik öksürük, 18’inin(%13) akciğer tüberkülozu şüphesi ve 17’sinin(%12) tekrarlayan pnömoni nedeniyle değerlendirmeye alındığı saptandı. Olguların bronkoskopi bulguları değerlendirildiğinde 36’sında(%32) pürülan sekresyon ve çeşitli enfeksiyon bulguları, 32’sinde(%29) kronik inflamatuar değişiklikler, 16’sında(%14) mukus tıkacı ve bir hastada (%1) yabancı cisim (susam) saptanarak lavaj ile çıkarıldı. İncelenen bronkoalveoler lavaj(BAL) kültürlerinde 56(%50) hastada üreme olmazken, 18(%16) H.Influenza, 6(%5) P.Aeruginosa, 5(%4) S.Aureus üremesi oldu. 3 (%3) hastada Sitomegalovirüs, 1’inde(%0,9) ebstein barr virüs PCR pozitifliği saptandı. Nadir görülen etkenlerden olan non-tüberküloz mikobakteri 2(%2) hastada izole edildi. BAL sitolojisinde 52(%47) hastada lökositoz, 15(%14) lenfo-lökositoz, 15(%14) eosinofili ve 9(%8) lenfositoz, 9(%8) antrakoz, 4(%4) pigment yüklü makrofajlar ile 1(%0,9) atipik hücreler görüldü. 42(%37) hasta solunum fonksiyon testini yapamazken 20(%29) restriktif, 3(%4) obstruktif ve 7(%10) mikst tipte bozukluk bulguları saptandı. Olguların %51’inde IgE yüksekliği, %17’sinde hümoral immünyetmezlik saptandı.

SONUÇ: FFB çocukluk yaş grubunda tekrarlayan, düzelmeyen ve diğer tanı yöntemlerinin yetersiz kaldığı solunum yolu sorunlarında güvenle kullanılabilecek bir tanı yöntemidir.