2. Uluslararası 18. Ulusal Adli Bilimler Kongresi, Aydın, Türkiye, 14 - 17 Ekim 2021, ss.86
ORAL VE PERİORAL LEZYONLARA MULTİDİSİPLİNER YAKLAŞIM Saime Gizem TEZGEL, Seren EZER, Erdem ÖZKARA Dokuz Eylül Üniversitesi Adli Tıp Anabilim Dalı, İzmir, Türkiye
Amaç: Literatürde yapılan çalışmalar tarandığında; oral ve perioral bölge lezyonlarına cinsel istismar ve ayırıcı tanıları açısından kapsamlı bir adli tıbbi yaklaşım olmadığı görülmüştür. Özellikle küçük yaş grubundaki çocuklar cinsel istismarı yeterince anlayıp ifade edememektedirler. Çalışmamızda cinsel istismar ve ayırıcı tanıları saptamak amacıyla oral ve perioral bölgedeki lezyonlarla birlikte küçük yaştaki çocuklardan bu konuda alınan öykünün güvenilirliği incelenmiştir. Yöntem ve Bulgular: Çalışmamızda; oral ve perioral bölge lezyonlar ile ilgili çeşitli alanlarda yayınlanmış tıbbi makaleler incelenmiş ve farklı tıp alanlarının lezyonlara yaklaşımı, hastanın ifadesi ile mevcut bulguların tutarlılığı yorumlanmıştır. Adli tıp hekimleri lezyonlar üzerinde inceleme yaparken bu bulgulara neden olabilecek dermatolojik nedenleri, diğer tıp alanları da bu bulgulara dermatolojik açıdan yaklaşıp adli yönünü ihmal edebilmektedir. Tartışma ve Sonuç: Genelde bu lezyonlarla ilgili her tıp alanının kendini ilgilendiren hastalıkları ve durumları ele aldığı gözlenmiştir. Çalışmamızda oral ve perioral lezyonlarla gelen küçük yaştaki çocuk hastalar için hem cinsel istimar şüphesiyle hem de diğer tıp alanlarını ilgilendiren hastalıklar ve durumlar yönünden multidisipliner bir yaklaşım önerilmiş ve çocuktan alınan öyküde dikkat edilmesi gerekli unsurlar ve bunun raporlamada kullanımı vurgulanmıştır. Anahtar Kelimeler: Oral veperioral lezyonlar, cinsel istismar, multidisipliner yaklaşım
MULTIDISCIPLINARY APPROACH TO ORAL AND PERIORAL LESIONS
Saime Gizem Tezgel, Seren Ezer, Erdem Özkara
Dokuz Eylul University Faculty of Medicine, Department of Forensic Medicine, Izmir, Turkey
Aim: When the studies in the literature are examined; ıt has been observed that there is no comprehensive forensic medical approach in
terms of sexual abuse and differential diagnosis of oral and perioral region lesions. Especially children in the younger age group are not able
to adequately understand and express sexual abuse. In this study, lesions in the oral and perioral region and the reliability of the history
taken from young children were examined in order to determine sexual abuse and differential diagnoses.
Methods and Findings: In our study; medical articles published in various fields related to oral and perioral region lesions were reviewed and
the approach of different medical fields to the lesions, the consistency of the present findings with the patient's expression were interpreted.
Forensic medicine physicians neglect the dermatological causes that may cause these findings, while examining the lesions. On the other
hand, other medical fields may approach these findings from a dermatological perspective and neglect the forensic aspect.
Discussions and Conclusions: In general, about these lesions, it has been observed that each medical field evaluates the diseases and
conditions that concern it. In our study, a multidisciplinary approach was recommended for young pediatric patients presenting with oral
and perioral lesions, both for suspected sexual abuse and for diseases and conditions related to other medical fields. And the history taken
from the child, the elements that need attention are emphasized.
Keywords: Oral and perioral lesions, Sexual abuse, Multidisciplinary approach