Pamukkale Tıp Dergisi, vol.14, no.1, pp.289-297, 2021 (Peer-Reviewed Journal)
Özet
Punktum stenozu, önemli bir epifora nedenidir. Konjenital olabilse de daha çok akkiz görülen, kanalikülün
eksternal açıklığının daralmasıdır. Punktum açıklığı, tam tıkanıklığa kadar farklı genişliklerde ve şekillerde
görülebilir. İdiyopatik ve involüsyonel başta olmak üzere kronik enflamatuvar sürece yol açan lokal ve sistemik
enflamatuvar hastalıklar, kapak malformasyonları, topikal ve sistemik ilaç kullanımı ve enfeksiyonlara bağlı
olarak punktum stenozu gelişmektedir. Punktum stenozunun tedavisinde, kanalikülün proksimali ve eksternal
açıklığın genişletilmesine yönelik Snip ampulloplasti, Panç ampulloplasti ve genişliğin devamının sağlanması
amacıyla delikli punktum tıkaçları, stent kullanımları gibi etkili olduğu gösterilen minimal cerrahi yöntemler
uygulanmaktadır. Hastaların önemli bölümü başarılı bir şekilde tedavi edilse de, bazı hastalarda punktum
stenozunun tekrarladığı görülmektedir. Akkiz punktum stenozunun nedenlerinin, klinik yaklaşım ve tedavi
seçeneklerinin bilinmesi bu patoloji nedenli epiforanın tedavisinde başarı için gereklidir.