Akademik Veri Yönetim Sistemi
2. Ulusal Meme Cerrahisi Kongresi, Antalya, Türkiye, 7 - 09 Mart 2019, cilt.15, ss.26
Giriş Memenin nadir bir enflamatuar hastalığı olan granülomatöz mastit ilk kez 1972'de Kessler ve Wolloch tarafından tanımlanmıştır. Granülomatöz mastit (GM) genellikle çocuk doğurma çağındaki kadınları veya oral kontraseptif ilaç kullanan kadınlarda görülür. GM 'in patolojik özelliği, nekroz olmadan lobüllerin kronik granülomatöz inflamasyonudur. GM 'in klinik prezentasyonu ve radyolojik bulguları meme kanserine benzerdir, bu nedenle yanlış tanılar doğru ve zamanında tedaviyi geciktirir. Bu çalışmanın amacı Granülomatöz Mastitli hastaların klinik sunumlarını, tanı yöntemlerini, tedavi seçeneklerini ve sonuçlarını gözden geçirmektir. Gereç Ve Yöntem Retrospektif olarak 2014-2019 yılları arasında histolojik kriterleri GM'i karşılayan 24 kadını belirledik. Hastaların tüm verileri (yaş, semptomlar, belirtiler, tanı prosedürleri, tedavi ve sonuç) hastanın cerrahı tarafından sağlandı. Bulgular Bu kadınların beşi (% 20. 8) GM tanısı konmadan önce antibiyotik kullanmıştı. Kalan 19 kadında en sık görülen semptomlar meme kitlesiydi. En yaygın ultrasonografik ve mamografik bulgular sırasıyla büyük düzensiz hipo ekoik kitleler veya tek düzensiz kitleydi. Çalışmamıza dahil edilen 12 (%50) hasta oral kontraseptif kullanmaktaydı. Tanısal bir araç olarak, 9 (% 37. 5) hastaya ince iğne aspirasyonu (İİAB), 12 (%50) hastaya kor biyopsisi (KB), kalan 3 hastaya (% 12. 5) insizyonel biyopsi yapıldı. Sadece 4 (% 16) hasta antibiyotikle tam yanıt alınırken, 20 (% 83) kadın antibiyotiğe cevap vermedi, 6`sı steroid tedavisi gördü ve bunların 4'ü (% 66) düzeldi. Antibiotiğe tedavisine yanıt vermeyen ve agressiv seyreden 14 hastada (% 58) geniş cerrahi eksizyon yapıldı ve bunların 10 (%71) inde tam remisyon sağlandı. Sonuç Bulgularımız, GM 'in klinik ve görüntüleme bulgularının malignite ile benzerliğini göstermektedir. En iyi tanı yöntemi kor biyopsisidir. Kesin tanı konur konmaz medikal tedaviye başlanması gerekir. Steroidlere verilen yanıtların bu çalışmada yüksek olduğu görülmüştür. Çalışmamızda steroid ve cerrahi tedavi arasında önemli farklılık saptanmamasının yanında komplikasyonları nedeniyle, cerrahi işlem önerilmemektedir.