INTERNAL RESORPTION TREATMENT IN TOOTH WITH PERIAPICAL LESION: A CASE REPORT

Aim: Internal resorption (IR) is a pathological condition that initiates within the pulp chamber or root canal pulp and progresses by resorbing the surrounding tissues. When the IR takes place in the middle or apical third of the root, generally no symptoms are observed in the patient. If the resorption takes place in the coronal third, a pink-colored reflection (pink spot) can be observed in the crown due to the color of the granulation tissue. The localization of the resorption area and the presence of perforation are among the factors affecting the treatment method and process. Case: A 52-year-old male patient referred to our clinic due to complaint of pain in his anterior maxillary area. Patient’s radiography showed there was a periapical lesion and IR at the apical part of tooth no. 11. The anamnesis revealed that patient had a trauma at this area 38 years ago and he had no pain complaint. At the first visit, the pulp of the tooth no. 11 was extirpated and calcium hydroxide was placed and kept for 2 weeks. At the second visit, working lengths were determined and apical resorption area was filled with mineral trioxide aggregate (MTA). At the third visit, root canal was filled with the cold lateral condensation technique. Results: At follow-ups patient’s complaints had disappeared and no pathologies were observed in the area. Conclusion: IR may occur due to trauma or pulpal inflammation. Materials such as MTA and calcium hydroxide are used in resorption treatment. Keywords: Internal resorption, endodontic treatment, healing, periapical lesion.

PERIAPIKAL LEZYONLU DIŞTE İNTERNAL REZORBSIYON TEDAVISI: BIR OLGU SUNUMU

Amaç: İnternal rezorbsiyon (İR) pulpa odası veya kök kanalı pulpasından başlayan ve çevresindeki dentini rezorbe ederek ilerleyen patolojik bir durumdur. İR kökün orta veya apikal üçlüsünde yer aldığında hastada genelde herhangi bir semptom izlenmez. Rezorbsiyon koronal üçlüde ise granülasyon dokusunun renginden ötürü kuronda pembe renkli yansıma (pink spot) gözlenebilir. Rezorbsiyon alanının lokalizasyonu ve perforasyon varlığı, tedavi şeklini ve sürecini etkileyen faktörlerin başında gelmektedir. Olgu: 52 yaşındaki bir erkek hasta üst ön bölgede ağrı şikayetiyle kliniğimize başvurmuştur. Alınan radyografide sağ üst santral kesici dişte periapikal lezyon ve apikal üçlüde IR gözlenmiştir. Hastadan alınan anamnezde 38 yıl önce üst ön bölgeye travma aldığını ve herhangi bir şikayeti olmadığını anlatmıştır. İlk seansta pulpa ekstirpe edilip, çalışma boyutu belirlenmiş ve kalsiyum hidroksit uygulanıp 2 hafta sonrası için randevu verilmiştir. İkinci seansta apeks ve IR alanı mineral trioksit agregat (MTA) ile kapatılmıştır. Üçüncü seansta kök kanal kanalı soğuk lateral kondensasyon yöntemi ile doldurulmuştur. Bulgular: Sonrasında yapılan kontrollerde hastanın tüm şikayetlerinin ortadan kalktığı gözlenmiş ve ilgili dişlerde herhangi bir patoloji ile karşılaşılmamıştır. Sonuç: İnternal rezorbsiyonlar travma ya da pulpal enflamasyona bağlı olarak oluşabilmektedir. IRlar MTA ve kalsiyum hidroksit kullanılarak tedavi edilebilmektedir. Anahtar Kelimeler: internal rezorbsiyon, endodontik tedavi, iyileşme, periapikal lezyon.