Apikal Rezeksiyon Sonrası Oluşan Periapikal Lezyonun Apeksifikasyon Tedavisi ile İyileştirilmesi


Creative Commons License

Tekinarslan D., Er K.

Necmettin Erbakan Üniversitesi 3. Uluslararası Diş Hekimliği Kongresi, Konya, Türkiye, 24 - 26 Mayıs 2024, ss.367

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Konya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.367
  • Akdeniz Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Kırk yaşında kadın hasta alt anterior dişlerindeki şişlik şikâyeti ile bölümümüze başvurmuştur. Alt santral ve lateral dişlerine daha önce kök kanal tedavisi yapıldığı ama şikâyeti geçmediği için sonrasında bu dişlere apikal rezeksiyon işlemi yapıldığı öğrenilmiştir. Yapılan fiziksel muayenede, ağız içerisinde dişlerde sınıf 1 mobilite ve dişlerin bukkalinde bir şişlik gözlendi. Radyolojik olarak anterior dişlerin radyografisinde santral ve lateral dişleri kapsayan büyük bir periapikal lezyon ve kök uçlarından taşan kök kanal dolumu izlendi. Konik ışınlı bilgisayar tomografi (CBCT) görüntüsü alındığında ise, dişlerin apikalinde mineral trioksit agregat (MTA) bulunmadığı bu yüzden enfeksiyonun tekrarladığı tespit edildi. İlk seansta anterior dişlerdeki eski kök kanal dolguları sökülmüş ve kanal içi ilaç olarak kanallara kalsiyum hidroksit yerleştirildi ve 2 hafta beklendi. İkinci seansta hastanın şikâyetlerinin ve şişliğinin geçtiği görüldü. Kök uçlarına MTA ile apeksifikasyon yapıldı. Daha sonrasında kök kanalları sıcak vertikal kök kanal dolgu yöntemi ile dolduruldu ve daimî restorasyonları yapıldı. Hasta 1-, 3- ve 6-ay kontrollerinde herhangi bir şikâyeti olmadığını söyledi. Tedavinin 1. yılında alınan tomografi incelendiğinde kök uçlarında bulunan lezyonun küçüldüğü, mobilitenin azaldığı, hastanın şikayetinin geçtiği gözlendi. İlgili dişler hala kontrol altındadır.


Anahtar Kelimeler: Lezyon, mandibular anterior, kök kanal tedavisi, apeksifikasyon, MTA