Akademik Veri Yönetim Sistemi
Türk Oftalmoloji Derneği 57. Ulusal Kongresi, Antalya, Türkiye, 8 - 12 Kasım 2023, ss.907, (Tam Metin Bildiri)
GİRİŞ VE AMAÇ:Tam kat maküler hol için pars plana vitrektomi yapılan hastalarda preoperatif dönemdeki parafoveal psödokist yoğunluğunun postoperatif anatomik sonuçlara olan etkisinin değerlendirilmesi YÖNTEM:2016 Ocak- 2022 Kasım ayları arasında Bursa Retina Göz Hastanesi’nde tek cerrah (Dr RA) tarafından maküler hol için pars plana vitrektomi uygulanmış 200 hastanın dosyaları geriye dönük tarandı. Çeşitli sebeplerle çalışma dışı bırakılan hastalardan sonra en az 6 ay uygun şekilde takip edilmiş 80 hasta çalışmaya dahil edildi. Seksen hastanın 77’sinde (%96,2) tek cerrahi ile maküler holün kapanmış olduğu görüldü. Yetmiş yedi hastada, final fovea kalınlığı, eksternal limitan membran (ELM)ve elipsoid zon (EZ) bütünlüğü ile preoperatif dönemdeki maküler hol en küçük çapı, bazal çapı, yüksekliği, maküler holün alanı ve parafoveal psödokist alanı arasındaki ilişki incelendi. BULGULAR:Eksternal limitan membran ve elipsoid zonda tam bütünlük sağlanamayan hastalarda ELM ve EZ’de tam bütünlük sağlananlara göre, preoperatif perifoval kist alanının anlamlı derecede daha fazla olduğu görüldü (sırasıyla p=0,026, p=0,009). Ortalama ELM defekti uzunluğu ile preoperatif kist alanı arasında korelasyon anlamlı değil iken, ortalama EZ defekti uzunluğu ile preoperatif kist alanı arasında orta derecede anlamlı ilişki tespit edildi. Yapılan çoklu regresyon analizlerinde preoperatif kist alanının ELM ve EZ bütünlüğünü bağımsız olarak etkileyemediği, tek etkili faktörün preoperatif minimum hol çapı olduğu görüldü. TARTIŞMA VE SONUÇ:Psödokist varlığı tek başına diğer parametrelerden bağımsız olarak kötü prognoz belirteci olarak tespit edilmemiş olmakla birlikte, preoperatif dönemde yoğun parafoveal psödokist varlığının, cerrahi sonrasındaki dönemde fotoreseptör bütünlüğü belirteçleri olan ELM ve EZ üzerinde olumsuz etkileri vardır.