Sodyum hipoklorit taşması: başarıyla tamamlanan tedavi süreci


Creative Commons License

Tekinarslan D., Rusu B., Er K.

Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi 3. Ulusal Öğrenci Kongresi, Rize, Türkiye, 26 - 27 Nisan 2025, ss.47-48, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Rize
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.47-48
  • Akdeniz Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Başarılı bir endodontik tedavi, kök kanal sisteminin şekillendirilmesi ve temizlenmesini gerektirir. Bu hedefe ulaşmak için sodyum hipoklorit ile irrigasyon önemli bir yardımcı yöntemdir. Kök kanal tedavisi sırasında Sodyum Hipokloritin dışarı taşması "hipoklorit kazası" olarak adlandırılır; bu durum, ani ve şiddetli semptomlara yol açabilir ve potansiyel olarak ciddi sonuçlar doğurabilir. Bu tür kazaları önlemek için irrigasyon iğnesinde çalışma boyunun işaretlenmesi, iğnenin kanal içinde serbest bırakılması, irrigasyon enjektörüne aşırı kuvvet uygulanmaması, delikli iğne ucu kullanılması ve irrigasyon sırasında iğnenin sürekli hareket ettirilmesi gibi çeşitli öneriler bulunmaktadır.

Vaka: Yirmi iki yaşında bir kadın hasta üst çene sağ bölgede gece ağrısı şikâyeti ile kliniğimize başvurdu. Alınan teşhis röntgeninde #24 nolu dişte derin dentin çürüğü tespit edilmiştir. İlk seansta çalışma boyu tespiti sonrası eğeleme işlemi sırasında sodyum Hipoklorit taşması yaşanmıştır. Kanalların içi basınçlı bir şekilde salin ile yıkanıp bölgeye infiltratif anestezi yapılmıştır. Hastada enfeksiyon gelişmesini önlemek için antibiyotik ve ağrısı için ağrı kesici reçete edilmiştir. Hasta gün aşırı kontrole gelmiştir. 6. günde dişe tekrar pansuman yapılıp kanal tedavisinin tamamlanması için tüm semptomlarının geçmesi beklenmiştir. 21. günde hastanın ilgili dişinde perküsyon, palpasyon ve ağrı semptomları geçtiği için kanal tedavisi bitirilmiş ve aynı seans daimi restorasyonu tamamlanmıştır.

Sonuç: Hastanın tüm tedavileri semptomları geçtikten sonra tamamlanmıştır. Rutin kontrollerinde herhangi bir ağrısı olmadığını belirtmiştir. Tedavi edilen tüm dişleri hala takip altındadır.

Anahtar Kelimeler: Sodyum hipoklorit, Kanal tedavisi, Komplikasyon.

 

Objective: Successful endodontic therapy requires the shaping and cleaning of the root canal system. Irrigation with sodium hypochlorite is an essential adjunct in achieving this goal. During root canal treatment, the extrusion of sodium hypochlorite is referred to as a "hypochlorite accident," which can lead to sudden and severe symptoms and may result in potentially serious consequences. To prevent such accidents, several recommendations have been proposed, including marking the working length on the irrigation needle, keeping the needle loose within the canal, avoiding excessive pressure during irrigation, using a perforated needle tip, and maintaining constant motion of the needle during irrigation.

 Case: A 22-year-old female patient presented to our department clinic with complaints of night pain in the upper right region. A diagnostic radiograph revealed a deep dentinal carious lesion in tooth #24. During the initial visit, following determination of the working length and canal instrumentation, an extrusion of sodium hypochlorite occurred. The canals were irrigated with saline under pressure, and an infiltrative local anesthetic was administered. To prevent the development of infection, antibiotics were prescribed along with analgesics for pain management. The patient was monitored with every other day follow-up visits. On day 6, intracanal dressing was reapplied, and it was decided to postpone the completion of root canal treatment until all symptoms had resolved. By day 21, percussion, palpation, and spontaneous pain symptoms had passed, thus the root canal treatment was completed, and a permanent restoration was placed during the same visit.

 Conclusion: All treatments were completed after the patient became asymptomatic. During routine follow-ups, the patient reported no pain. All treated teeth remain under observation.

 Keywords: Sodium hypochlorite, Root canal treatment, Complication