Genel Cerrahi Hastalarında Postoperatif Deliryum Erken Tanısı

Creative Commons License

Oluş F., Gündüz E., Arıcı A. G.

Akdeniz Tıp Dergisi, cilt.7, sa.2, ss.192-198, 2023 (Hakemli Dergi)

  • Yayın Türü: Makale / Tam Makale
  • Cilt numarası: 7 Sayı: 2
  • Basım Tarihi: 2023
  • Doi Numarası: 10.53394/akd.1071358
  • Dergi Adı: Akdeniz Tıp Dergisi
  • Derginin Tarandığı İndeksler: TR DİZİN (ULAKBİM)
  • Sayfa Sayıları: ss.192-198
  • Akdeniz Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

ÖZ Amaç: Postoperatif deliryum (POD) sık görülen bir postoperatif komplikasyondur. Bu çalışmada öncelikle Genel Cerrahi uygulanan hastalarda POD tanısının erken konulması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Mart 2018-Mayıs 2018 tarihleri arasında Genel Cerrahi Kliniği tarafından ameliyat edilen ve genel anestezi uygulanan 18 yaş ve üzeri 303 hastanın verileri çalışmaya dahil edildi. Hastaların demografik verileri, mesleği, eğitim durumu, gelir düzeyi, ek hastalıkları, ASA (Amerikan Anestezi Derneği) skoru, geçirilmiş ameliyatları, psikiyatrik veya nörolojik hastalık öyküsü, alkol, sigara veya uyuşturucu madde kullanım öyküsü ve hafıza sorunları sorgulandı. kaydedildi. Hastaların ameliyat öncesi mental düzeylerini belirlemek için Mini Mental Durum Muayenesi (MMSE) kullanıldı. Hastanın teşhisi, adı, yapılacak ameliyatın süresi ve özellikleri, ameliyatın acil veya elektif olup olmadığı, kullanılan ilaçlar, kateterizasyon tipi kaydedilir. Hastalarda POD tanısı Konfüzyon Değerlendirme Yöntemi (CAM) ile değerlendirildi. Bulgular: Hastaların %2-6'sında (8 hasta) POD gelişti. Sonuçlar, hastaların eğitim düzeyi arttıkça deliryum riskinin azaldığını gösterdi. Kullanılan anestezik ajanlar arasında deliryum ile sadece midazolam arasında anlamlı ilişki saptanmıştır. Sonuç: Postoperatif erken dönemde CAM ile POD tanısı koymak avantajlıydı. POD hastalarının tedavi planlaması erken dönemde yapılabilmektedir. Bu sayede POD tanısının atlanması sonucu mortalite, morbidite ve maliyet artışının önüne geçilmiştir.