26. Ulusal Nefroloji Hipertansiyon Diyaliz ve Transplantasyon Kongresi, Antalya, Turkey, 19 - 23 November 2009, vol.18, pp.87, (Full Text)
Girifl-Amaç: Alport sendromu glomerül bazal membran tutulumuna ba¤l›
nefropatiyle seyreden, heterojen genetik geçiflli, iflitme ve görme kayb›na neden
olan bir hastal›kt›r. Post-transplant vakalarda ise anti-glomerüler bazal membran
nefriti ile greft kayb› görülebilmektedir. Amac›m›z Alport sendromlu hastalara
yap›lan böbrek nakillerini greft sa¤kal›m›, greft fonksiyonu, rejeksiyon ve anti-
GBM nefriti aç›s›ndan de¤erlendirmektir.
Hastalar ve Metot: Çal›flmaya 2005-2008 y›llar› aras›nda böbrek nakli yap›lm›fl
10 hasta (E/K:9/1) al›nd›. Yafllar› 17-55 (43±10 y›l) aras›, 4 hasta periton diyalizi,
1 hasta preemptif, 5 hasta ise hemodiyalize giriyordu. Tüm vakalarda LCM(-),
1 vakada HCV (+), 8 hastaya 1. derece akrabadan 2’sine ise akraba olmayan
vericiden böbrek nakli yap›ld›. 4 vakada tacrolimus, 2’sinde siklosporin, 2’sinde
sirolimus, 2’sinde everolimus bazl› immünosüpresyon kullan›ld›.Verilere hasta
arflivinden ve bilgisayar kay›tlar›ndan ulafl›ld›.
Sonuçlar: akalar›m›z›n 1. y›l ve 3. y›l sonu itibariyle greft ve hasta sa¤kal›m›
%100’dür. Akut rejeksiyon oran› %10 olarak bulunmufltur. Kreatinin de¤erleri
1.-3. y›l sonu itibariyle s›rayla 1,14±0,28-1,16±0,19 mg/dl, kreatinin klirenslen
93±25- 80,1±15 ml/dk aras›nda de¤iflmifltir. Proteinüri ise 1.-3. y›l sonu itibariyle
226±217-103±40 mg/gündü.Vakalar›m›z›n hiçbirisinde nefrotik ya da nefritik
sendrom, anti-glomeruler bazal membran nefriti tablosu geliflmemifltir. Sonuç
olarak, bu çal›flma Alport sendromlu hastalarda baflar›l› böbrek nakli yap›labilece¤ini
göstermifltir.