Talasemi Majorda Çok Segmentli Doku Doppler ve Biyokimyasal Göstergeler
Güncel Pediatri, cilt.24, sa.1, ss.16-26, 2026 (ESCI, Scopus, TRDizin)
- Yayın Türü: Makale / Tam Makale
- Cilt numarası: 24 Sayı: 1
- Basım Tarihi: 2026
- Doi Numarası: 10.4274/jcp.2025.52223
- Dergi Adı: Güncel Pediatri
- Derginin Tarandığı İndeksler: Emerging Sources Citation Index (ESCI), Scopus, CINAHL, EMBASE, Directory of Open Access Journals, TR DİZİN (ULAKBİM), Academic Search Ultimate (EBSCO), Biomedical Reference Collection: Corporate Edition (EBSCO), Health Research Premium Collection (ProQuest)
- Sayfa Sayıları: ss.16-26
- Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
- Akdeniz Üniversitesi Adresli: Evet
Özet
Giriş: Talasemi Majör hastalarında kalp yetmezliği en önemli ölüm nedenlerinden biri olduğundan, bu hastaların düzenli olarak kalp sorunları açısından kontrol edilmesi gerekmektedir. Çalışmamızda, Talasemi Majör hastalarında 8 farklı bölgeden alınan nabız dalga doppler görüntüleri ve segmental doku doppler görüntülerinin yanı sıra copeptin, NT-pro ANP, NT-proBNP, CK-MB ve ultra-duyarlı troponin I değerlerinin sağlıklı bireylerle karşılaştırılması planlandı. Gereç ve Yöntem: Kalp ile ilgili semptomları bulunmayan, 10 yaş üzeri 59 Talasemi Majör hastası iki gruba ayrıldı (Grup 1: T2*<20 msn ve Grup 2: T2*>20 msn). Hasta gruplarının ekokardiyografi verileri ve biyokimyasal parametreleri kontrol grubu ile karşılaştırıldı. Bulgular: Her iki hasta grubunda NT-proBNP değerleri kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksek bulundu (p<0,001) ve NT-proBNP ile kardiyak MRG arasında ilişki bulunmadı. Mitral anülüsün lateral ve medial kesimlerine ait doku doppler görüntülerinde her iki hasta grubunda da IVCT ve IVRT ölçümlerinin uzadığı ve Miyokardiyal performans indeksi (MPI) ölçümlerinin arttığı görüldü. Grup 1’in E´, A´ ve S ölçümleri kontrol grubuna göre daha düşük bulundu. Copeptin, NT-proANP, CK-MB ve ultra-duyarlı Troponin I değerleri açısından gruplar arasında anlamlı bir fark saptanmadı. Sonuç: İncelenen biyokimyasal göstergeler demir birikimi ile güçlü bir şekilde ilişkilendirilemedi. Ancak doku doppler ekokardiyografi ile MPI değerleri hesaplanarak, bütünsel kardiyak fonksiyon bozukluğu daha erken tespit edilebilir ve şelasyon tedavisi yeniden düzenlenebilir.
Introduction: Since heart failure is among the most important mortality reasons among Thalassemia Major patients, these patients must be regularly checked for heart problems. Our study was planned to compare pulse wave doppler images and segmental tissue doppler images from 8 different areas and their copeptin, NT-pro ANP, NT-proBNP, CK-MB, and ultra-sensitive troponin I value with those of healthy individuals. Materials and Methods: Fifty-nine Thalassemia Major patients over the age of 10, who were asymptomatic concerning cardiac symptoms, were divided into two groups (Group 1T2*<20 msn and Group 2: >20 msn). Echocardiography data and biochemical parameters of patient groups were compared with the control group. Results: In both patient groups, NT-proBNP values were found to be significantly higher compared to the control group (p<0.001), and no correlation was found between NT-proBNP and cardiac MRI. In tissue doppler imaging of lateral and medial sections of the mitral annulus, it was seen that IVCT and IVRT measurements of both patient groups were extended and Myocardial Performance Index (MPI) measurements were increased. E´, A´, and S measurements of Group 1 were found to be lower compared to the control group. There were no significant differences between the groups in terms of copeptin, NT-proANP, CK-MB, and US-Troponin I values. Conclusion: Investigated biochemical indicators could not be strongly correlated with iron accumulation. By calculating MPI values with tissue doppler echocardiography, global cardiac dysfunction may be identified earlier and chelation therapy may be revised.