ULUSAL PEDİYATRİK ENDOKRİNOLOJİ VE DİYABET KONGRESİ, Antalya, Türkiye, 26 - 30 Ekim 2022, ss.67
Giriş ve Amaç
Tip 1 diyabetes mellituslu (Tip 1 DM) hastalar tedavilerinin bir parçası olarak yedikleri ve insülin dozları ile fazla
ilgili olmak zorundadırlar. Bu nedenle bu hasta grubunda yeme bozuklukları riski artmaktadır. Bu çalışmada da
Tip 1 DM’li hastaların düzensiz yeme davranışlarının saptanması ve bu davranışların ilişkili olabileceği genel
demografik özellikler, diyabet bakımı davranışları ve yaşam kalitesi ölçeği sonuçlarının değerlendirilmesi amaçlandı.
Materyal – Metod
Tip 1 DM tanılı 9-18 yaş arası 191 hastanın sosyodemografik özellikleri, diyabet tedavi bilgileri
incelendi. Çocuklar İçin Yaşam Kalitesi Ölçeği (PedsQL), Diyabetli Çocuklarda Yaşam Kalitesi Ölçeği
(PedsQL 3.0 Diabetes Module), Diyabette Yeme Sorunları Anketi-Revize (DEPS-R) uygulandı.
Bulgular
Bu çalışmada hastaların ortanca DEPS- R skoru 18(19.00) ‘di ve %44.5’inin DEPS-R skoru 20’nin üzendeydi. Yaş,
diyabet süresi, kan şekeri ölçüm sıklığı, HbA1c, VKİ-SDS ile DEPS-R skoru arasında anlamlı ilişki saptandı. Kız erkek
arasında anlamlı farklılık bulunmadı. DEPS-R skoru yüksek olan hastaların Çocuklar İçin Yaşam Kalitesi Ölçeği
(PedsQL), Diyabetli Çocuklarda Yaşam Kalitesi Ölçeği (PedsQL 3.0 Diabetes Module) puanları düşük saptandı (Tablo).
Hastaları yaşlarına göre gruplayarak değerlendirdiğimizde; 9-12 yaşta DEPS-R skoru yüksek olanların
yüzdesi daha az iken 12-18 yaş grubunda daha fazla saptandı; sırasıyla %32.1, %53.1(p:0.004).
Hastaları HbA1c değerine göre gruplandırdığımızda; HbA1c <9 olan grupta DEPS-R skoru yüksek
olanların yüzdesi daha az iken HbA1c>9 grupta daha fazlaydı, sırasıyla %31.6, %64.9 (p<0.001)(Grafik).
Multiple regresyon analizinde diyabet süresi (r² =0.609, adjusted r² = 0.582, p<0.001; β-coefficient=0.392, p=0.028), kan şekeri
ölçüm sıklığı (β-coefficient=-4.160, p=0.006), HbA1c (β-coefficient=1.520, p<0.001), VKİ-SDS (β-coefficient=1.746, p=0.011)
ve PedsQL 3.0 Diabetes Module skoru (β-coefficient=-0.180, p<0.001) ile DEPS-R skoru arasında anlamlı ilişki saptandı.
Sonuç
DEPS-R ölçeği tip 1 DM’li hastaların bozulmuş yeme davranışları açısından taramasında diyabete özgü, kolay uygulanabilir
ve etkin bir yöntemdir. Tip 1 DM’li hastalarda bozulmuş yeme davranışlarının klinik yeme bozukluklarına ilerlemesini
önlemeyi sağlayacaktır. Özellikle psikoloğa ulaşımın sağlanamadığı kliniklerde rutin tarama olarak kullanılması faydalı
olacaktır.
Anahtar Kelimeler: tip 1 diyabetes mellitus, düzensiz yeme davranışları, klinik yeme bozuklukları, DEPS-R