Akademik Veri Yönetim Sistemi
2. DOĞU PEDİATRİ GÜNLERİ, Diyarbakır, Türkiye, 29 Eylül - 02 Ekim 2022, ss.286
Amaç: Tirotropin salgılatıcı hormon (TSH) düzeyinde hafif artış ile normal tiroid hormon düzeyleri obez bireylerde görülebilmektedir. Çalışmamızda obez çocuklarda tiroid fonksiyon testleri ile metabolik parametrelerinin
karşılaştırılması amaçlandı.
Yöntem ve Gereç: 2021-2022 yılları arasında Akdeniz Üniversitesi Çocuk Endokrinoloji Kliniği’nde obezite tanılı
ve herhangi bir ilaç kullanımı olmayan 132 olgu değerlendirildi. Olguların klinik özellikleri ve laboratuvar parametreleri incelendi.
Bulgular: Çalışmamıza dahil edilen 132 olgunun 92’si kız (%69,7), 40’ı erkekti (%30,3). Olguların ortalama yaşı
12,07 ± 3,36 yıldı. Medyan boy SDS 0,97 (1,43), vücut ağırlığı SDS 3,1 (1,2), VKİ SDS 2,81 (0,87) saptandı. Ortalama bel çevresi 91,90 ± 12,54 cm, kol çevresi 31,96 ± 4,65 cm, yağ yüzdesi % 38,55 ± 5,87 ölçüldü. Medyan
TSH 2,30 (1,45) uIU/mL, serbest tiroksin (sT4) 1,21 ± 0,24 pmol/L, glukoz 88,0 (10,0) mg/dl, insülin 20,0 (17,8)
mUl/L, insülin direncinin hemostatik model değerlendirmesi (HOMA-IR) 4,36 (4,15), alanin aminotransferaz
(ALT) 19,0 (12,0) U/L, aspartat aminotransferaz (AST) 19,0 (9,0) U/L saptandı. Ortalama total kolesterol 162,0
(33,0) mg/dL, trigliserid (TG) 104,0 (60,0) mg/dL, düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterol (LDL-kolesterol)
100,0 (31,0) mg/dL, yüksek yoğunluklu lipoptrotein kolesterol (HDL-kolesterol) 47,5 (12,1) mg/dL olarak tespit
edildi. VKİ SDS ile sistolik kan basıncı, diyastolik kan basıncı, bel çevresi, kol çevresi, vücut yağ oranı, insülin
ve HOMA-IR düzeyleri arasında pozitif korelasyon saptandı (p<0,05). TSH ile insülin ve HOMA-IR arasında pozitif korelasyon; sT4 ile VKİ, bel çevresi, kol çevresi, insülin ve HOMA-IR arasında negatif korelasyon saptandı
(p<0,05). Olguların ALT düzeyleri ile insülin ve HOMA-IR düzeyleri arasında pozitif korelasyon saptanırken, AST
düzeyleri ile metabolik parametreler ilişkilendirilemedi (p<0,05; p>0,05).
Sonuç: Çalışmalarda, obez olgularda TSH düzeyinde hafif artış ile normal tiroid hormon düzeylerinin görülebileceği bildirilmektedir. Obezitenin tiroid fonksiyon testleri üzerine etkisinin adaptif bir ilişki olup olamadığı henüz
net değildir. Çalışmamızın sonuçları, obez olgularda sT4 düzeylerinin de klinik ve metabolik parametrelerle
ilişkili saptanması açısından ilgi çekici olup; bu alanda geniş kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır.