BÖBREK NAKLİ SONRASINDA KRONİK BÖBREK HASTALIĞI- MİNERAL VE KEMİL BOZUKLUKLARINA YAKLAŞIM


DİNÇKAN A.

TÜRKİYE KLİNİKLERİ, vol.4, pp.31-36, 2011 (Peer-Reviewed Journal)

  • Publication Type: Article / Article
  • Volume: 4
  • Publication Date: 2011
  • Journal Name: TÜRKİYE KLİNİKLERİ
  • Page Numbers: pp.31-36
  • Akdeniz University Affiliated: Yes

Abstract

It is well known that renal transplantation patients live longer than dialysispatients but they havestill many comorbid conditions such as mineral-bone disorder. Preexsisting mineral-bone disorder, hyperparathyrodism, hypophosphatemia, steroid and immunossupressive drugs play role mineral-bone disorder in renal transplantation patients. All this factor(s) may lead to fracture and important morbidity in renal transplant patients. Calcium, phosphorus and parathyroid hormone levels should be checked after renal transplantation. İf there is a decrease in bone mineral density, calcium, vitamin D and biphosphonate treatment should be considered. Performing bone biopsy is an important to guide treatment of mineral-bone disorder.
 

Böbrek nakli hastaları diyaliz hastalarına göre daha uzun yaşamasına rağmen, birçok komorbid hastalıklar eşlik etmekte olup bunlardan birtanesi de mineral-kemik bozukluğudur. Nakil sonrası mineral kemik bozukluğunda rol oynayan faktörler: nakil öncesi mineral-kemik bozukluğu bulunması, hiperparatiroidizm, hipofosfatemi, stereoid kullanımı ve immünsüpresif ilaçlardır. Tüm bu faktörler kemik kırıklarına ve önemli morbiditeye neden olabilmektedir.Nakilden sonra hastaların özellikle kalsiyum ve fosfor, paratiroid hormon seviyesi kontrol edilmeli, eğer kemik mineral dansitesi azalmışsa kalsiyum, D vitamini veya bifosfanat tedavisi düşünülmelidir. Böbrek nakli hastalarında mineral kemik bozukluğunda kemik biyopsisi yapmak tedavinin şekillendirmesinde önem arzetmektedir.