Anevrizmatik Subaraknoid Kanama Geçiren Hastaların Fonksiyonel İyileşmesinin Değerlendirmesinde Nötrofil-Lenfosit Oranının Önemi


ÇAKIN H., ÜÇLER N.

Akdeniz Tıp Dergisi, cilt.9, sa.2, ss.187-191, 2023 (Hakemli Dergi) identifier

  • Yayın Türü: Makale / Tam Makale
  • Cilt numarası: 9 Sayı: 2
  • Basım Tarihi: 2023
  • Doi Numarası: 10.53394/akd.1108359
  • Dergi Adı: Akdeniz Tıp Dergisi
  • Derginin Tarandığı İndeksler: TR DİZİN (ULAKBİM)
  • Sayfa Sayıları: ss.187-191
  • Akdeniz Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Çalışmamızda, anevrizmatik subaraknoid kanama (SAK) nedeni ile cerrahi klipleme operasyonu geçiren hastaların ameliyat sonrası üçüncü aydaki Modifiye Rankin Skala'sı (MRS) ile nötrofil- lenfosit oranı (NLO) arasındaki korelasyonun belirlenmesi ve NLO'nın hastaların sağ kalımı üzerine etkisinin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif, gözlemsel ve multisentrik çalışmaya, anevrizma nedeni ile subaraknoid kanama (SAK) geçiren hastalar dahil edildi. Hastalar MRS değerlerine göre iki gruba ayrıldı; Grup 1, MRS değeri 0 ve Grup 2, MRS değeri 1-2. Hastaların demografik verileri, sigara tüketimi, anevrizma boyutu, Hunt-Hess derecesi (H-H) I-II ve Fisher derecesi, MRS ve NLO değerleri kayıt altına alındı. Hastaların ilk başvuru sırasındaki NLO’nın üçüncü aydaki MRS değerleri arasındaki ilişki karşılaştırıldı. Bulgular: Ortalama NLO'nı MRS değeri düşük olan hastalarda 4,75±1,57 (literatürde oranlamanın standart birim değeri yoktur) iken MRS değeri yüksek olan hastalarda 7,22±3,54 olarak saptandı (p <0.05). MRS değeri yüksek olan hastalarda NLO'nın, MRS değeri düşük olan hastalarla karşılaştırıldığında, istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde daha yüksek olduğu tespit edildi (p <0.001). Sonuç: Anevrizmatik SAK sonrası meydana gelen inflamasyon şiddetinin prognoz üzerinde etkili olduğu bilinmektedir. Bu nedenle inflamasyon yanıtının şiddetiyle ilişkili olan NLO'nın SAK geçiren hastaların klinik takip ve prognozunu tahmin etmede önemli bir belirteç olabileceği düşüncesindeyiz.
Objective: In our study,it was aimed to determine the correlation between the Modified Ranking Scale (MRS) and the neutrophil-lymphocyte ratio (NLR) at the third month postoperatively in patients who underwent surgical clipping due to aneurysmatic subarachnoid hemorrhage (SAH) and to evaluate the effect of NLR on the survival of the patients. Material and Methods: Patients with subarachnoid hemorrhage (SAH) due to aneurysm were included in this retrospective, observational and multicentric study. The patients were divided into two groups according to their MRS values; group 1, MRS value 0 and group 2, MRS value 1-2. Demographic data of the patients, smoking consumption, aneurysm size, Hunt-Hess grade (H-H) I-II and Fisher grade, MRS and NLR values were recorded. The relationship between the patients' NLR at the first admission and the MRS values at the 3rd month was compared. Results: While the mean NLR was 4.75±1.57 (There is no standard unit value of the ratio in the literature) in patients with low MRS value, it was 7.22±3.54 in patients with high MRS value (p <0.05). NLR was found to be statistically significantly higher in patients with high MRS compared to patients with low MRS value (p <0.001). Conclusion: It is known that the severity of inflammation after aneurysmatic SAH is effective on prognosis. Therefore, we think that NLR, which is related to the severity of the inflammatory response, may be an important marker in predicting the clinical follow-up and prognosis of patients with SAH.