Amfizemde Bronkoskopik Hacim Azaltıcı Tedaviler


Creative Commons License

Dirol H., Özbudak Ö.

Türkiye Solunum Araştırmaları Derneği, Ankara, 2017

  • Yayın Türü: Kitap / Mesleki Kitap
  • Basım Tarihi: 2017
  • Yayınevi: Türkiye Solunum Araştırmaları Derneği
  • Basıldığı Şehir: Ankara
  • Akdeniz Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)’nda temel semptom nefes darlığıdır. Nefes darlığı, özellikle egzersizle oluşur ve yıllar içinde tüm medikal tedavilere rağmen artar. Bu semptomun oluşmasındaki temel mekanizmalardan biri, akciğerlerde gelişen hiperinflasyondur. Akciğer hiperinflasyonunun KOAH’da bağımsız bir mortalite indikatörü olduğu bildirilmiştir (1). Hiperinflasyon, fizyopatogenezine göre “Statik ve dinamik akciğer hiperinflasyonu” olarak ikiye ayrılır. Statik ve dinamik hiperinflasyon klinik ve terapötik yaklaşımlar adına önem taşır. Statik hiperinflasyonun en sık sebebi amfizemdir. Akciğer parankim harabiyeti ve elastik geri toplanma (elastik recoil) kaybı, statik akciğer hiperinflasyona neden olur. Alveol duvarındaki elastik liflerin kaybı elastik recoil gücünün azalmasına, alveol duvar destek yapılarının kaybına, ekspirasyon sırasında hava yollarının erken kapanmasına yol açar. Ekspiryum sonu akciğer hacmi, yani residüel volüm artar. Artmış residüel volüm ve azalmış tidal volüm statik hiperinflasyonun en belirgin fizyolojik özellikleridir