Akdeniz Dental Journal, cilt.4, sa.2, ss.147-152, 2025 (Hakemli Dergi)
Daimi dentisyonda kök kırıkları, yaralanmaların %0.5-7'sini oluşturur ve nadir görülür. Horizontal, oblik ve vertikal olarak sınıflandırılan kök kırıklarından horizontal olanlarda tedavi seçenekleri, takipten endodontik tedavilere ve çekime kadar geniş bir yelpazede değerlendirilir.
Bisiklet kazası sonrası Akdeniz Üniversitesi Pedodonti Kliniği'ne başvuran 8.5 yaşındaki erkek hastada, immatür 11 ve 21 numaralı dişlerde palatinal lüksasyon ve horizontal kök kırığı tespit edildi. Dişler lokal anestezi altında repoze edilerek semi-rijit splint ile komşu dişlere sabitlendi. Hastaya yumuşak diyet önerildi. Splint 6. haftada çıkarıldı. Üç yıllık takipte dişlerde kalsifiye doku ile iyileşme gözlendi ve elektrikli duyarlılık testi ile soğuk testi pozitifti.
Kök kırıklarında tamir oranı %77-80 olup, iyileşme; yaş, kök gelişim düzeyi, deplasman, mobilite, fragmanlar arası mesafe ve pulpa vitalitesi gibi faktörlerden etkilenir. Horizontal kök kırıklarında splintleme endikedir. IADT 2020 yönergelerine göre splint süresi, servikal üçlü kırıklar için 4 ay, rta/apikal üçlü kırıklar için ise 4 hafta olarak önerilmektedir. Bu olgularda uzun süreli düzenli takip, pulpa nekrozu ve periodontal komplikasyonların erken tespitiyle prognozu belirleyen en kritik unsurdur.
İmmatür daimi dişlerdeki horizontal kök kırıkları, uygun splintleme protokolü ile tedavi edildiğinde, endodontik müdahaleye gerek kalmadan kalsifiye doku ile iyi-leşebilir ve vitalite korunabilir. Bu durum, konservatif tedavinin başarısını vurgulamaktadır.