Posterior Üretral Valv ve Renal Transplantasyonda Prognoz: Tek Merkez Deneyimi
26. Ulusal Nefroloji Hipertansiyon Diyaliz ve Transplantasyon Kongresi, Antalya, Turkey, 19 - 23 November 2009, vol.18, pp.83, (Full Text)
- Publication Type: Conference Paper / Full Text
- Volume: 18
- City: Antalya
- Country: Turkey
- Page Numbers: pp.83
- Akdeniz University Affiliated: Yes
Abstract
Amaç: Renal transplantasyon yap›lan PUV’lu çocuk hastalar›n greft sa¤
kal›mlar›n› de¤erlendirmektir.
Metot: Klini¤imizde Temmuz 2003-May›s 2009 tarihleri aras›nda renal
transplantasyon yap›lan hastalar retrospektif de¤erlendirildi, PUV (n=11),
glomerülopati (n=22), vezikoüretral reflü (VUR)/displazi (n=20) ve di¤er tan›lar
(n=28) olarak grupland›r›ld›, tüm hastalar›n greft sa¤ kal›m› ve böbrek fonksiyonlar›
kaydedildi ve karfl›laflt›r›ld›.
Bulgular: Tüm hastalar›n ortalama yafl 11.2±3.6 y›l, takip süresi 24.4±15.8 ay
idi. PUV grubunda yafl 11.2 ±3.6 y›l, glomerulopati grubunda 9.8±4.6 y›l,
VUR/displazi grubunda ve di¤er tan›lar grubunda 12.5±3.1 y›l ve 11.6±3.1 y›l
idi. PUV grubunda takip süresi 24.4±15.8 ay, glomerulopati grubunda 16.5±12.5
ay, VUR/displazi grubunda ve di¤er tan›lar grubunda 25.4±19.4 ay ve 26.7±12.5
ay idi.
PUV grubu, glomerulopati, VUR/displazi ve di¤er tan›lar grubuyla
karfl›laflt›r›ld›¤›nda; 1. ay, 3.ay, 6.ay ve 1. y›l serum kreatinin de¤erleri istatistiki
olarak benzer bulundu (p de¤erleri s›ras› ile 0.59, 0.47, 0.49 ve 0.14). Tüm
hastalar›n greft sa¤ kal›m› %95.1 (77/81), PUV grubunda %100 (11/11),
glomerülopatililerde %100, VUR/displazililerde %90 (18/20), di¤er olarak
s›n›fland›r›lan grupta %92.9 (26/28) idi. Böbrek nakli öncesi, befl hastaya PUV
ablazyonu, 1 hastaya rezidü valv ablazyonu, 1 hastaya mesane augmentasyonu
yap›ld›. Nakil sonras›nda 1 hasta 6 ay temiz aral›kl› kateterizasyon yapt›, halen
1 hasta vezikostomili olarak izlenmekte ve 5 hasta detrüsör gevfletici ilaç
kullanmaktad›r. Hiçbir hastada enfeksiyon ya da mesane disfonksiyonu nedeni
ile greft kayb› olmam›flt›r.
Sonuç: Transplantasyon öncesi mesane fonksiyonlar›n›n iyilefltirilmesi ve
sonras›nda yak›n izlem ile PUV’lu hastalarda renal transplantasyon güvenli ve
etkili olarak uygulanabilir.