Akademik Veri Yönetim Sistemi
Türk Endodonti Derneği 9. Uluslararası Sempozyumu, Mardin, Türkiye, 19 - 22 Mayıs 2022, ss.218-219
MULTIDISCIPLINARY TREATMENT OF EXTERNAL AND INTERNAL RESORPTIONS: A CASE REPORT
Aim: Co-existence of external and internal resorption is a rare condition in endodontics. Due to resorptions, relation between tooth and the surrounding tissues occurs. In this case report, multidisciplinary treatment approaches to a maxillary central incisor with external and internal resorptions are mentioned. Case: A 35-year-old female patient presented to Akdeniz University, Faculty of Dentistry, Department of Endodontics clinic due to her dental problems. The anamnesis revealed that the patient didn’t have any systemic diseases. Intraoral examination of the patient revealed discoloration of maxillary anterior teeth and a fistula in the apical region of tooth no.11. Insufficient treatments and apical lesions were observed in teeth no.11 and 21and irregularities were detected in tooth no.11. The patient’s CBCT showed a perforation in buccal cortex due to resorption in tooth no.11. After obtaining informed consent from the patient, root canal treatment was started. A single visit of retreatment was performed on tooth no.21. In tooth no.11, previous filling was removed and irrigation was performed using chlorhexidine and saline up to the resorption area. Because of the perforation in buccal cortex, sodium hypochlorite wasn’t used. At the end of the first visit, calcium hydroxide was placed in tooth no.11 and the cavity was temporarily closed. After 2 weeks, mucoperiosteal flap was used in the related area and the granulation tissue in the apical region was cleaned. Resorption area was closed using MTA and then a waiting period of 2 weeks elapsed for healing process. Afterwards, coronal part of the root was obturated using warm vertical compaction method. In the last visit, non-vital bleaching was applied on teeth no.11 and 21. After all these procedures, aesthetic coronal restorations were completed. Results: At the 6-month follow-up, no problems were encountered. The follow-up of the patient continues. Conclusion: Internal and external resorptions are considered as inflammatory resorptions. Resorptions can be treated with surgical and non-surgical methods. Keywords: internal and external root resorption, mineral trioxide aggregate,varm vertical compaction,root canal treatment
EKSTERNAL VE İNTERNAL REZORPSIYONLARIN MULTIDISIPLINER TEDAVISI: BIR VAKA SUNUMU
Amaç: Eksternal ve internal rezorpsiyonlarının birlikte görülmesi Endodonti kliniğinde nadir karşılaşılan bir durumdur. Rezorpsiyonlara bağlı olarak kök kanal duvarları ile dişin çevre dokuları arasında bir ilişki oluşmaktadır. Bu vakada, eksternal ve internal rezorpsiyonların birlikte görüldüğü üst santral kesici bir dişe uygulanan multidisipliner tedavi yaklaşımlarından bahsedilmektedir. Olgu: 35 yaşındaki kadın hasta, Akdeniz Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Endodonti Anabilim Dalı’na dental rahatsızlıkları sebebiyle başvurmuştur. Hastadan alınan anamnezde hastanın herhangi bir sistemik hastalığının olmadığı belirlenmiştir. Hastanın intraoral muayenesinde üst ön dişlerde renklenme ve #11 diş apikal bölgesinde fistül saptanmıştır. Alınan radyografilerde #11 ve #21 dişlerde yetersiz kanal tedavileri, apikal lezyon görülmüş ve ayrıca #11 dişte düzensizlikler saptanmıştır. CBCT görüntüsü incelendiğinde #11 dişte rezorpsiyona bağlı olarak bukkal kortekste perforasyon izlenmiştir. Hastadan aydınlatılmış onam alınarak kök kanal tedavisine başlanmıştır. #21 dişe tek seans retreatment tedavisi uygulanmıştır. #11 dişte ise kanal sökülmüş, rezorpsiyon alanına kadar klorheksidin ve serum fizyolojik kullanılarak irrigasyon yapılmıştır. Bukkal kortekste mevcut perforasyon nedeni ile irrigasyonda sodyum hipoklorit kullanılmamıştır. İlk seans sonunda ilgili dişe kalsiyum hidroksit yerleştirilmiş ve kavite geçici olarak kapatılmıştır. 2 hafta sonra ilgili bölgede bir mukoperiosteal flap kaldırılarak apikal bölgede bulunan granülasyon dokusu temizlenmiştir. Rezorpsiyon alanı MTA kullanarak kapatılmış ve sonrasında 2 hafta iyileşme süreci için beklenmiştir. Sonrasında kök kanalının koronal kısmı devamlı ısı ile vertikal kondensasyon yöntemi kullanılarak doldurulmuştur. Son seansta ise #11 ve #21 dişlere devital beyazlatma uygulanmıştır. Tüm bu işlemler sonrasında dişlerin estetik üst restorasyonları tamamlanmıştır. Bulgular: 6. ay kontrolde hasta tüm şikâyetlerinin geçtiğini bildirmiştir. Yapılan klinik ve radyolojik kontrollerde herhangi bir problem ile karşılaşılmamıştır. Hastanın takibi devam etmektedir. Sonuç: İnternal ve eksternal rezorpsiyonlar inflamatuar rezorpsiyonlar olarak kabul edilmektedir. Bu rezorpsiyonların cerrahi ve cerrahi olmayan yöntemlerle tedavileri mümkündür. Anahtar Kelimeler: internal ve eksternal kök rezorpsiyonu,mineral trioksit agregat,sıcak vertikal kompaksiyon,kök kanal tedavisi