Sedasyon Altında İmplant Cerrahisi Yapılan Hastada Gelişen Sistemik Lokal Anestezi Toksisitesi ve Yönetimi
in: Olgular Eşliğinde Anestezi Yönetimi III, Ömer KURTİPEK,Metin ALKAN,Yusuf ÜNAL,Mustafa ARSLAN, Editor, Akademisyen Kitabevi, Ankara, pp.499-512, 2023
- Publication Type: Book Chapter / Chapter Vocational Book
- Publication Date: 2023
- Publisher: Akademisyen Kitabevi
- City: Ankara
- Page Numbers: pp.499-512
- Editors: Ömer KURTİPEK,Metin ALKAN,Yusuf ÜNAL,Mustafa ARSLAN, Editor
- Akdeniz University Affiliated: Yes
Abstract
40 yaşında, 31 kilogram (kg) ağırlığında, bilinen anoreksia nervoza tanılı kadın hastaya minimal sedasyon altında “full mouth” implant cerrahisi planlandı. Hastaya toplamda 320 miligram (mg) artikain lokal anestezik olarak yapıldı. Operasyonun sonlarına doğru hastada ajitasyon görülmeye başlandı ve hastanın ağrı duyduğunu belirtmesi üzerine hastaya lokal anestezik enjeksiyonu yapıldı. Sonrasında konuşma ve oryantasyon bozukluğu gelişen hastada sistemik lokal anestezi toksisitesi (LAST) düşünüldü. Hastaya nazal kanül ile oksijen desteği verildi. Solunum derinliği azalan ve bilinci kapanan hasta acil entübe edildi. Kardiyak olarak hipotansif ve bradikardik olan hastaya intavenöz (iv) lipid tedavisi başlandı. Takibinde vital bulguları düzelen hasta ekstübe edildi. Yataklı serviste bir gün daha takip edilen hasta genel durumu iyi olduğu için taburcu edildi.